I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

Verhalten des Auswurfs bei besonderen Krankheiten. 215
Für die epitheliale Abkunft der Herzfehlerzellen und der ihnen
morphologisch durchaus gleichenden „Alveolarepithelien" wird hauptsächlich
der morphologische Habitus geltend gemacht. Aber schon
Virchow, Cohnheim, Neumann u. a, haben ihrem Zweifel Ausdruck
verliehen und mehr oder weniger bestimmt die ungenügende
Begründung einer solchen Schlussfolgerung betont. Auch hob Neumann
bereits die völlige Gleichartigkeit der im gewöhnlichen
Rachenauswurfe zu findenden Staubzellen mit den Herzfehlerzellen
hervor.
Bizzozero sucht den Schwierigkeiten dadurch zu entgehen,
dass er 2 Formen von Alveolarepithel unterscheidet: eine
breitere, dünnere Form mit plattem, ovalem, von wenigen Protoplasmakörnchen
umgebenem und Kernkörperchen führendem Kern,
und eine zweite kleinere, weniger abgeplattete, mehr ovale oder
polyedrische, an körnigem Protoplasma reiche, mit 1 oder 2 Kernen
versehene Zellart. Diese sollen zur Aufnahme der Kohlestäubchen
u. s. w. besonders geneigt sein, bei entzündlichen Vorgängen lebhafte
Proliferation zeigen und vermöge der leichten Kontraktilität
ihres Protoplasmas Kohle, rothe Blutzellen, Fett- und Myelintröpfchen
aufnehmen können. Dem Einwand, dass aber solche Zellen vielfach
bei geringfügigen Erkältungen (und in dem sog. Rachensputum) gefunden
werden, 'begegnet Bizzozero mit der Bemerkung, dass
hieraus nicht gefolgert werden dürfe, dass sie nicht aus den Lungen
stammen, sondern vielmehr der Schluss berechtigt sei, dass „selbst
leichte Katarrhe der Luftwege sich ohne Schwierigkeiten bis zu den
Lungen fortpflanzen"!
Ich theile diese Ansicht nicht. Mir scheint der Schluss gewagt,
aus dem Auftreten dieser 2. (mit unseren Herzfehlerzellen und den
Staubzellen offenbar identischen) Zellform stets eine Betheiligung
der Alveolen zu folgern. Es steht das mit den sonstigen klinischen
Wahrnehmungen in unmittelbarem Widerspruche. Andererseits
sprechen auch experimentell - pathologische Ergebnisse gegen die
Berechtigung der Bizzozero'schen Deutung der Zellen.
Tschistovitsch fand bei jungen Meerschweinchen, die er
2 Stunden lang der Einathmung von Lampenruss ausgesetzt hatte,
nie in den Epithelien irgend welches Pigment; wohl in Leukocyten,
die schon nach 2 Tagen „epithelähnlich" erscheinen.
Ferner beobachtete er bei Kaninchen, denen er eine Rothlaufkultur
intratracheal und zu gleicher Zeit eine Karminaufschwemmung
in die Jugularvene eingespritzt hatte, nach 24 Stunden in den
Alveolen karminhaltige Lymphocyten und grosse bacillenhaltige
Zellen, die durchaus für desquamirtes Alveolarepithel
gelten konnten, aber dadurch, dass sie zugleich Karmin