„Blick zurück und nach vorn“ (2013)

- Die Altersstruktur bei den Patienten wird sich deutlich erhöhen. Daher
werden mehr Menschen mit einer Demenzerkrankung in der Psychiatrie
sein. Es herrscht Einigkeit darüber, dass eine kurative Behandlung der
Demenzerkrankung derzeit nicht zur Verfügung steht [1]. Die breit geführte
Diskussion zu Recovery geht somit an einer tatsächlichen gesellschaftlichen
und pflegerischen Problemstellung vorbei. Es ist an der Zeit,
dass sich Pflege und Pflegewissenschaft in der Psychiatrie dieser Herausforderung
stellen, denn bei dieser Thematik kann die Pflege eine massgebende
Schlüsselposition einnehmen [2].
Caroline Grosser-Ummel
Betroffenenpartizipation ist ein wichtiger Bestandteil des Recoverykonzepts.
Psychiatrie-Erfahrene bieten beispielsweise als ausgebildete Genesungsbegleiter
Gespräche für Patienten an oder vertreten die Anliegen von Betroffenen
in entsprechenden Gremien [3].
Aus diesen institutionellen Arrangements ergeben sich notwendigerweise
Probleme, deren Diskussion bislang in der professionellen Praxis und im
wissenschaftlichen Diskurs vernachlässigt wird. Es stellen sich exemplarisch
folgende Fragen:
- Wie gehen Peers mit der Regulierung von Nähe und Distanz in ihren
Arbeitsbeziehungen mit Patienten um? Sich als ganzer Mensch von den
Problemen der Patienten oder Klienten anrühren zu lassen und empathisch
zu sein, ist einerseits eine Voraussetzung für professionelle Helfer.
Andererseits müssen sie erkennen können, wenn sie beispielsweise im
Sinne einer Übertragung als Freund oder als ein Elternteil angesprochen
werden. Sie sollten sich dann behutsam davon distanzieren können und
somit als Rollenträger handeln, ohne das Vertrauen des Hilfesuchenden
zu verlieren [4]. Ähnliche Fähigkeiten brauchen Genesungsbegleiter. Für
sie verschärft sich zusätzlich dieses Handlungsproblem, da ein angestellter
Peer möglicherweise nur aufgrund seiner eigenen Krankheitserfahrung
und somit als gleicher Partner oder Freund vom Gegenüber wahrgenommen
wird. Kann es ihm dann in entsprechenden Gesprächs- und
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