„Blick zurück und nach vorn“ (2013)

37. Non-Suizidverträge – Eine wirksame Intervention zur Suizidprävention?
Bernd Kozel
Hintergrund
Der sogenannte Non-Suizidvertrag wurde erstmals 1973 in der Literatur als
Methode zur Suizidprävention und zur gleichzeitigen Einschätzung der Suizidgefährdung
erwähnt [1]. Im Wesentlichen ist ein Non-Suizidvertrag eine
Vereinbarung zwischen einer Bezugsperson (Pflegefachperson, Ärztin, Psychologin,
usw.) und einem suizidgefährdeten Menschen. Der suizidgefährdete
Mensch verspricht dabei, sich in einem festgelegten Zeitraum nicht selbst
zu verletzten oder Suizid zu begehen. Bestandteil des Vertrages kann auch
das Versprechen sein, sich bei auftretenden Suizidgedanken bei einer bestimmten
Person oder Institution zu melden. In der Regel werden Non-
Suizidverträge mündlich, schriftlich oder in einer Kombination aus beidem
abgeschlossen. Der Non-Suizidvertrag wird in der Pflegefachliteratur als
Intervention zur Suizidprävention bei akut suizidalen Patienten empfohlen
[2]. In der klinischen Praxis werden Non-Suizidverträge relativ häufig von
Pflegepersonen eingesetzt [3, 4]. Experten diskutieren die Verwendung von
Non-Suizidverträgen zum Teil sehr kontrovers. Beispielsweise ist nicht klar,
wie wirksam Non-Suizidverträge zur Suizidprävention wirklich sind.
Fragestellung
Wie wirksam sind Non-Suizidverträge zur Prävention von Suiziden?
Methode
Zur Beantwortung der Fragestellungen wurde eine systematische Literaturübersicht
erstellt. Dazu wurde in verschiedenen Datenbankenen (Medline,
Embase, Cochrane, CINAHL, PsycINFO, PSYNDEX) eine systematische Literatursuche
durchgeführt. In einem zweiten Schritt wurden weitere Datenquel-
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