„Blick zurück und nach vorn“ (2013)

chisch traumatisierten Menschen (und Angehörige von Traumatisierten)
zurückführt.
Dementsprechend definiert DANIELS die ST als „eine Traumatisierung, die
ohne direkte sensorische Eindrücke des Ausgangstraumas, sowie mit zeitlicher
Distanz zum Ausgangstrauma entsteht“ [6:7].
Diese bildet weder im ICD-10 noch im DSM-V eine eigenständige Diagnose,
ließe sich aber nach DSM-V ggf. zunächst als PTBS/PTSD (Posttraumatic
Stress Disorder) klassifizieren. Diesen Spielraum bietet der ICD-10 in diesem
Maße jedoch nicht.
Symptome & Folgen
Neben den Parallelen hinsichtlich Diagnose und Ätiologie weisen auch die
Symptome der ST große Überschneidungen zur PTBS auf. So lassen sich auch
im Rahmen einer ST die drei Hauptsymptome Hyperarousal, Intrusion und
Vermeidung vorfinden [7].
Unter Hyperarousal wird ein dauerhaft erhöhtes Erregungslevel verstanden,
das zu Einschlaf-, Konzentrations- und Merkfähigkeitsstörungen und/oder
eingeschränkter Belastbarkeit führt.
Mit Intrusion ist wie bei der PTBS beschrieben „eine wiederholte unausweichliche
Erinnerung oder Wiederinszenierung des Ereignisses in Gedächtnis,
Tagträumen oder Träumen“ [ICD-10:208] gemeint, die häufig mit einem
plötzlichen, sich aufdrängenden Erinnern an das Ereignis (z.B. Flashbacks)
einhergehen.
Unter Vermeidung lassen sich Verhaltensweisen zusammenfassen, die dazu
dienen, traumaassoziierte Reize zu vermeiden. Auch eine Abflachung der
allgemeinen Reagibilität (Interessenverlust/sozialer Rückzug/Entfremdung)
gehört zu diesem Symptomcluster.
Neben diesen Symptomen können auch weitere auftreten. Hierzu zählen
eine depressive Verarbeitung, ein pseudopsychotisches Bedrohungserleben,
Substanzmissbrauch zur Regulation der Hyperarousalsymptomatik und eine
Entgrenzung (Arbeit/Erholung).
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