„Blick zurück und nach vorn“ (2013)

auf die psychiatrische Unterdrückung. Es ist ethisch richtig sich gegen eine
unterdrückende Institution wie die Psychiatrie zu wehren oder sich autonom
zu verhalten [2, 4].
Wörtlich ist Paternalismus eine väterliche Bevormundung, die man alternativ
als fürsorgliche Bestimmung bezeichnen kann. Der Paternalismus geht
davon aus, dass es gut und richtig ist, über Menschen zu bestimmen, die
nicht in der Lage sind, selbst vernünftige Entscheidungen zu treffen [4].
Durch die Verortung der eigenen Haltung und Sichtweise ist nicht zwingend
möglich zwischen Gut und Böse zu unterscheiden, aber man die Haltung und
damit auch die weitere Verhaltensweise ist dadurch für den professionell
Pflegenden zu konkretisieren und festzulegen.
Ziele
In der täglichen Praxis der ambulanten psychiatrischen Pflege sind Pflegende
immer wieder mit verschiedenen Fragestellungen ethischer Art konfrontiert,
ohne dass ihnen dies bewusst ist. Durch die praktische Auseinandersetzung
mit der alltägliche Handlung unter ethischen Gesichtspunkten soll der Blick
der psychiatrischen Pflegenden geschärft werden, sich diesen Fragenstellungen
zu öffnen und die rationale Methode der Entscheidungsfindung mit
Hilfe eines Leitfadens anzuwenden, so dass jeder psychiatrisch Pflegende
durch den Leitfaden für sich und den Patienten tragfähige Entscheidungen
treffen kann.
Vorgehen
Es wurden mehrere Schulungen zu Ethik (Deontologie und Utilitarismus,
sowie der relativistischen versus der absolutistischen Ethik und Paternalismus
versus Autonomie) durchgeführt, um die Praktiker mit den damit in
Zusammenhang stehenden Fragestellungen vertraut zu machen. Danach
wurde ein Leitfaden entwickelt, der es den Pflegenden ermöglichen soll
sinnvolle Entscheidungen zu treffen, die für die Betroffenen und die Pflegenden
eine Tragfähigkeit aufweist.
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