„Blick zurück und nach vorn“ (2013)

79. Ein Pflegerischer Ansatz für Patienten mit Delirium
[Postoperatives Delirium bei älteren Menschen]
Eckehard Schlauß, Albert Diefenbacher, Björn Kruse, Torsten Kratz
Ziel der Studie/Fragestellung
Etablierung eines clinical pathway durch Liaisonpflege im Rahmen der Prävention
und Behandlung älterer Patienten mit Delir auf Chirurgischen Stationen
im Allgemeinkrankenhaus. Das Delirium bei älteren Patienten im Allgemeinkrankenhaus
ist ein Problem, das häufig in der täglichen klinischen
Praxis auftritt. Wir wollten wissen, ob die Anwendung nichtpharmakologischer
Interventionen durch qualifiziertes Pflegepersonal (Delirspezialisten)
zu einer Verringerung der Inzidenz von postoperativen Delirien
führt.
Methoden
2-Jahres-Studie (2011-2012) mit einer 1-Jahr-Nicht-Intervention-Phase:
"Prävalenz-Phase", in der wir die Häufigkeit des Deliriums auf zwei Chirurgischen
Stationen dokumentiert haben, gefolgt durch eine 1-Jahr-
Intervention-Phase auf einer der beiden Chirurgischen Stationen. Die andere
Chirurgische Station war Kontrollstation. Es wurden nicht-pharmakologische
Interventionen verwendet, wie z. B. beschrieben in Hospital Elder Life Program
(HELP).
Ergebnisse
Wir präsentieren qualitative Daten aus unserer empirischen Untersuchung:
An zwei Fällen geben wir Antworten auf folgende Fragestellungen:
- Wer kann ein Delirium von einer Demenz unterscheiden?
- Wie kann es differenziert werden? Wer beobachtet die klinischen Anzeichen?
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