„Blick zurück und nach vorn“ (2013)

(psychischen kranken Menschen) verdeckt durch eine scharfe Rationierung
eine Leistung zu verweigern [9]. Nach dem ethischen Entscheidungskriterium
der Dunning-Kommission in den Niederlanden ließe sich die Frage sehr
eindeutig beantworten, denn es sollte vier wichtige Kriterien erfüllt sein, um
der Bevölkerung Leistungen zu ermöglichen [9]. Das erste Kriterium hebt
dabei besonders die Nützlichkeit hervor, die eine aktive Partizpationsmöglichkeit
in der Gesellschaft wiederherzustellen, was gerade auf Menschen
mit psychischen Erkrankungen zutrifft. Das zweite zu erfüllende Kriterium
befasst sich mit der Effektivität, welche durch den GBA bei der Überprüfung
der Studien weitgehend belegt wurde. Das dritte Kriterium betrifft die Effizenz,
die durch Kosten-Nutzen-Analysen in den Bundesländern, die flächendeckend
versorgen belegt wurden [8]. Das vierte Kriterium soll all die Leistungen
aussortieren die der persönlichen Verantwortung obliegen und
durch hohe Kosten und geringe oder gar kein Outcome zu belegen sind [9].
Unter dieser ethischen Bewertung der Gewährung ambulanter psychiatrischer
Pflege für die Betroffenen kann man von bewusster Diskriminierung
durch scharfe Rationierung der betroffenen AOK Landesverbände ausgehen.
Literatur
1. Richtlinie des Gemeinsamen Bundesauschusses über die Verordnung häuslicher
Krankenpflege http://www.g-ba.de/downloads/62-492-495/HKP-RL_2010-10-
21.pdf
2. Sozialgesetzbuch V http://www.sozialgesetzbuch-sgb.de/sgbv
3. Lauterbach, K.et al (2006) Gesundheitsökonomie – Lehrbuch für Mediziner und
andere Gesundheitsberufe, Huber, Bern
4. Übereinkommen der Vereinten Nationen über Rechte von Menschen mit Behinderung;
Erster Staatsbericht der Bundesrepublik Deutschland;
http://www.institut-fuer-menschenrechte.de/fileadmin/user_upload/PDF-
Dateien/Pakte_Konventionen/CRPD_behindertenrechtskonvention/crpd_state_report
_germany_1_2011_de.pdf
5. Tschinke, I. (2007) Analyse der Richtlinie zur ambulanten psychiatrischen Pflege
in Kompetenz – zwischen Qualifikation und Verantwortung, Ibicura, Unterostendorf
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