21.06.2015 Views

I

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Later hebben Alexander en DeLong nog een tweede onderscheid gemaakt, namelijk tussen<br />

een direct en indirect circuit tussen cortex, thalamus en basale ganglia. Beide circuits van de<br />

basale ganglia zijn inhiberend. Vanwege de complexiteit hiervan worden zij in figuur 6.9 apart<br />

getoond. Centraal in het netwerk is de structuur GPi/SNr. Dit laatste gebied bevat zeer snel<br />

vurende neuronen die target neuronen in de colliculi superior en thalamus inhiberen. Dit<br />

betekent dat motorische activiteit als het ware ‘op slot zit’. GPi/SNr ontvangt impulsen uit<br />

twee grote trajecten, het directe en indirecte pad. Het directe pad gaat vanuit het striatum<br />

rechtstreeks naar GPi/SNr.<br />

Figuur 6.9 Links: de<br />

twee inhiberende routes<br />

van de basale ganglia:<br />

het directe en het indirecte<br />

pad. Een centrale<br />

rol hierin speelt het<br />

gebied GPi/SNr dat, via<br />

targetneuronen in de<br />

thalamus, als een soort<br />

‘corticale motoriekremmer’<br />

(REM) fungeert.<br />

GPi/SNr ontvangt inhiberende<br />

input (dikke<br />

lijnen) vanuit zowel het<br />

directe pad als indirecte<br />

pad. Ook de dopaminerge<br />

projecties van<br />

de substantia nigra<br />

(vanuit het pars compacta,<br />

SNc genoemd)<br />

zijn getoond. Deze hebben<br />

een faciliterende<br />

werking op het directe<br />

pad via D1 receptoren,<br />

en een inhiberende<br />

werking op het indirecte pad via D2 receptoren. Rechts: weergave van het effect van beide paden: meer inhibitie<br />

van GPi/SNr via het directe pad, en minder inhibitie (of disinhibitie) van GPi/SNr via het indirecte pad. Dit resulteert<br />

in respectievelijk een zwakkere en sterkere remfunctie van GPi/SNr. Het ‘netto’ effect op de cortex is daardoor<br />

voor de directe route meer beweging (wit getekend), en voor de indirecte route minder beweging (donker<br />

getekend). Naar: Wichman & DeLong (1996).<br />

Het indirecte pad leidt vanuit het striatum eerst naar GPe en vandaar uit via de STN .<br />

Ook getoond in figuur 6.9 zijn de dopaminerge banen van SNc naar het striatum. Deze projecties<br />

hebben echter een verschillende uitwerking op het directe en het indirect pad. Hun<br />

invloed op het directe pad is exciterend (via D1 receptoren, dunne lijn; dit is een subcategorie<br />

van dopamine-receptoren), op het indirecte pad inhiberend (via D2 receptoren: dikke lijn; een<br />

andere categorie van dopamine-receptoren). Dit betekent dat de functionele werking op<br />

GPi/SNr verschillend is voor directe en indirecte banen. Van het directe pad wordt namelijk<br />

de inhiberende werking op GPi/SNr versterkt. De motorische ‘rem’ van dit gebied wordt<br />

daardoor opgeheven, waardoor zijn output nuclei faciliterend gaan werken op motorische<br />

143

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!