A Construção do “ser médico” - Centro de Referência e Treinamento ...

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“Paciente Fulano encontra-se internado no hospital em que
trabalho, para se tratar de um câncer terminal, digo de um
câncer em fase avançada, um câncer de estômago. O
mesmo encontra-se em seu leito sem condições de
deambulação, emagrecido, sofrendo com fortes dores.
Apresenta alguns momentos de depressão, desespero,
em que pede para que apressemos a morte dele. Neste
momento falo que não seria esse o melhor caminho e que ele
tenha calma neste momento, porque faremos, eu e todo o
resto da equipe, o que for melhor para ele. [conforto físico]
A família está angustiada por não saber ou querer saber,
negando o real prognóstico do seu familiar moribundo.
Limito-me a responder apenas as perguntas que a mim
são feitas, além de prestar esclarecimentos da situação
“básica” do doente. [comunicação ambígua, não clara] O
diagnóstico digo sem utilização de termos técnicos, de
forma que fique o mais claro possível para o
entendimento dos interessados. Chega então o momento
em que o paciente piora e a família mesmo sabendo do
real prognóstico do paciente, [comunicação ambígua]
age como se não soubesse e desesperadamente pedem
aos médicos, incluindo eu, que não deixe seu familiar morrer.
Eu, humildemente, na condição de médico que utiliza-se de
técnicas e instrumentos que estão ao meu alcance digo que
não há mais o que a medicina possa fazer. [evitar a morte]
Digo também que qualquer conduta que eu viesse tomar para
prolongar a vida do paciente seria para aumentar o
sofrimento do mesmo. Neste momento a família compreende
que chegou ao fim.” [Rodrigo, Residente 2]
Chamamos a atenção nessa “cena” para a possibilidade do uso de
uma estratégia (provavelmente pouco consciente) de enfrentamento do
sofrimento do outro (paciente e família) diante da proximidade da morte – “a
psicologização do morrer”.
Pouco se tem falado na literatura sobre “a psicologização do morrer”.
Nesse sentido encontramos em Zaidhaft (1990, p.110) algumas explicações
que corroboram alguns achados insinuados nas “cenas” de alguns
estudantes, particularmente exemplificadas na cena em questão. O referido
autor defende que: