A Construção do “ser médico” - Centro de Referência e Treinamento ...

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muitas vezes o uso de conceitos psicológicos e psicanalíticos
não servem como uma forma de aproximação de si mesmo e
de uma tentativa de conhecimento do outro, mas como mais
uma arma para medicalizar o discurso do paciente e
escamotear a incapacidade de se colher uma história.
Diríamos, escamoteia a dificuldade de se estabelecer uma
comunicação qualificada diante de diagnósticos e prognósticos com
impossibilidade de cura.
Afirmar que uma família não quer saber, ou que está negando o
prognóstico ruim; “o real prognóstico do seu familiar moribundo”, pode
representar um argumento para não se aproximar e escutar as muitas dores
(para além das físicas) desses familiares ou do paciente (que, ao pedir que
apresse sua morte, pode também querer dizer que sabe de sua gravidade e
deseja abrir espaço para falar sobre sua partida). Tais argumentos podem
ser utilizados para validar uma comunicação que se limite a esclarecer “a
situação básica”.
A dificuldade de comunicar e o conflito em querer atender ao
pressuposto “tem que dar a notícia ruim” com uma comunicação clara e
transparente é evidente em parte da narrativa, quando o residente relata: “o
diagnóstico digo sem utilização de termos técnicos, de forma que fique o
mais claro possível para entendimento dos interessados”. Observa-se
também a ausência de atitudes com objetivo de confortar emocionalmente o
paciente.
Merece registro o fato de que o autor da “cena” foi um dos dois
entrevistados que se posicionaram contra o envolvimento com o paciente.
Assimilou o pressuposto absoluto de que o médico “não pode envolver-se