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francine blumental de abreu - PHL © Elysio - FUNDAÇÃO ANTÔNIO ...

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168<br />

No exame clínico, a probanda e as familiares SM89.4 (III:4) e<br />

SM89.5 (IV:5) apresentaram o mesmo fenótipo (Tabela 35) e foi<br />

observado um histórico reprodutivo semelhante nas SM89 e SM89-4<br />

(GIIPIAEI e GIIIPIAEII, respectivamente).<br />

Tabela 35 - Características fenotípicas observadas na paciente SM89 e<br />

em dois familiares.<br />

Características Fenotípicas<br />

SM89<br />

Pacientes<br />

SM89.4 SM89.5<br />

Hábito longilíneo + + +<br />

Fenda palpebral discretamente oblíqua<br />

<strong>de</strong>scen<strong>de</strong>nte<br />

+ + +<br />

Nariz longo com ponta proeminente + + +<br />

Hipoplasia das asas nasais + + +<br />

Palato alto + + +<br />

Prognatia discreta + + +<br />

Pescoço alado e curto + + +<br />

Implantação baixa <strong>de</strong> cabelos em nuca + + +<br />

Mãos com <strong>de</strong>dos alongados e<br />

clinodactilia do 3º e 4º <strong>de</strong>dos<br />

+ + +<br />

Pés com <strong>de</strong>dos alongados e clinodactilia<br />

do 4º <strong>de</strong>dos<br />

Legenda. + presença<br />

+ + +<br />

Após a i<strong>de</strong>ntificação das características fenotípicas, foi realizada a<br />

análise cromossômica <strong>de</strong> todas as pacientes, exceto da SM89.3. Entre os<br />

indivíduos avaliados, foram i<strong>de</strong>ntificadas uma varieda<strong>de</strong> <strong>de</strong> alterações<br />

estruturais, como ganho ou perda cromossômica, associações<br />

teloméricas (tas), cromossomos dicêntricos (dic) e a presença <strong>de</strong><br />

cromossomos marcadores (M).<br />

O caso SM89, positiva para mutação em BRCA1, com diagnóstico<br />

<strong>de</strong> câncer e com fenótipo peculiar, apresentou uma possível <strong>de</strong>leção no<br />

braço curto do cromossomo 19, pequenos cromossomos marcadores

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