15.04.2013 Views

francine blumental de abreu - PHL © Elysio - FUNDAÇÃO ANTÔNIO ...

francine blumental de abreu - PHL © Elysio - FUNDAÇÃO ANTÔNIO ...

francine blumental de abreu - PHL © Elysio - FUNDAÇÃO ANTÔNIO ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

5 DISCUSSÃO<br />

182<br />

As variações genéticas herdadas, como número <strong>de</strong> cópias, SNPs e<br />

mutações germinativas em genes específicos, têm sido associadas com o<br />

aumento do risco <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolvimento do câncer. No final dos anos 80,<br />

foram i<strong>de</strong>ntificados alguns genes <strong>de</strong> suscetibilida<strong>de</strong> ao câncer, como BRCA1<br />

e BRCA2 (câncer <strong>de</strong> mama e ovário), MLH1 e MSH2 (câncer colorretal) e<br />

CDKN2A (melanoma), que conferem um risco aumentado para o<br />

<strong>de</strong>senvolvimento do tumor entre os portadores (FLETCHER e HOULSTON<br />

2010). Existem aproximadamente 100 genes <strong>de</strong> alta penetrância<br />

responsáveis por algumas síndromes hereditárias <strong>de</strong> câncer. Estas, além <strong>de</strong><br />

apresentarem fortes evidências <strong>de</strong> história familiar, geralmente afetam<br />

múlitplas gerações e obe<strong>de</strong>cem um padrão <strong>de</strong> herança Men<strong>de</strong>liana. A<br />

maioria <strong>de</strong>sses tumores resulta da segregação <strong>de</strong> mutações ou <strong>de</strong>leção <strong>de</strong><br />

genes supressores tumorais. Essas variações genéticas herdadas po<strong>de</strong>m<br />

promover a perda <strong>de</strong> função <strong>de</strong> genes supressores tumorais, que resultam<br />

no aumento do risco <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolvimento <strong>de</strong> câncer entre os portadores <strong>de</strong><br />

mutações nesses genes <strong>de</strong> predisposição (KUIPER et al. 2010). Exemplos<br />

<strong>de</strong>stes genes incluem os supressores <strong>de</strong> tumor BRCA1 e BRCA2,<br />

envolvidos na Síndrome do Câncer <strong>de</strong> Mama-Ovário; MLH1 e MSH2 na<br />

Síndrome <strong>de</strong> Lynch e CDKN2A em melanomas familiais. De acordo com a<br />

hipótese <strong>de</strong> KNUDSON (1971), é necessário dois eventos para promover o<br />

<strong>de</strong>senvolvimento do tumor. No caso das doenças hereditárias, o primeiro

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!