KLINISCHE PSYCHOLOGIE
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Kodiert werden körperliche Störungen nur dann, wenn sie einen Einfluss auf<br />
die diagnostizierte psychische Störung haben (dieser kann z.B. auch darin<br />
bestehen, dass bestimmte Medikamente nicht verschrieben werden können)<br />
4) Achse IV: Psychosoziale und umgebungsbedingte Probleme<br />
z.B. Eheprobleme, finanzielle Probleme, Tod eines Angehörigen etc.<br />
5) Achse V: Globale Beurteilung des beruflichen und sozialen Funktionsniveaus<br />
(= Angepasstheit)<br />
Engl.: „Global Assessment of Functioning“ (GAF)<br />
Funktionsniveau (Leistungsfähigkeit, soz. Integriertheit etc.) wird auf einer<br />
Skala von 1-100 eingestuft, wobei zw. 91 und 100 eine hervorragendes, zw.<br />
1 und 10 ein massiv gestörtes Funktionsniveau vorliegt!<br />
Die wichtigsten Kategorien der Achse I:<br />
1. Störungen, die gewöhnlich zuerst im Kleinkindalter, in der Kindheit oder<br />
Adoleszenz diagnostiziert werden<br />
z.B. Trennungsangst, Aufmerksamkeitsdefizits-/Hyperaktivitätsstörung,<br />
Lernstörungen etc. (s.u.)<br />
2. Delir, Demenz, amnestische und andere kognitive Störungen<br />
Delir = Bewusstseinstrübung; Demenz = Abbau der geistigen Fähigkeiten;<br />
amnestische Störungen = Störungen des Gedächtnisses, die weder auf Delir<br />
noch Demenz zurückgeführt werden können<br />
3. Substanzinduzierte Störungen<br />
liegen vor, wenn die Drogeneinnahme die berufliche und soziale<br />
Leistungsfähigkeit beeinträchtigt<br />
4. Schizophrenie und andere psychotische Störungen (gestörter Realitätsbezug…)<br />
5. Affektive Störungen (bei massiven Gemütsschwankungen)<br />
3 Unterarten: Major Depression, Manie, bipolare Störung<br />
6. Angststörungen (bei irrationaler und überproportionaler Angst)<br />
6 Unterarten: spezifische Phobien, Panikstörung, generalisierte<br />
Angststörung, Zwangsstörung, posttraumatische Belastungsstörung, akute<br />
Belastungsstörung<br />
7. Somatoforme Störungen (körperliche Symptome ohne physiologische Ursache)<br />
5 Unterarten: Somatisierungsstörung, Konversionsstörung, Schmerzstörung,<br />
Hypochondrie, körperdysmorphe Störung<br />
8. Vorgetäuschte Störungen<br />
9. Dissoziative Störungen (plötzliche Bewusstseinsänderungen, die das Gedächtnis<br />
und Identitätsgefühl beeinträchtigen)<br />
Unterarten: dissoziative Amnesie („Memento“), dissoziative Fugue<br />
(„Stiller“), dissoziative Identitätsstörung („Fight Club“),<br />
Depersonalisationsstörung (Kafka)<br />
10. Psychosexuelle Störungen<br />
Unterarten: Paraphilien (z.B. Exhibitionismus, Sadismus etc.), sexuelle<br />
Funktionsstörungen (Impotenz, EP etc.), Störungen der Geschlechtsidentität<br />
11. Essstörungen<br />
2 Hauptkategorien: a) Anexoria nervosa (Magersucht); b) Bulimia nervosa<br />
12. Schlafstörungen<br />
2 Hauptkategorien: a) Dyssomnien (Störung der Schlafquantität und<br />
-qualität); b) Parasomnien (ungewöhnliche Ereignisse während des Schlafs:<br />
Schlafwandeln, Alpträume etc.)<br />
13. Störungen der Impulskontrolle, nicht andernorts klassifiziert<br />
z.B.: Intermittierende explosive Störung (Wutausbrüche), Kleptomanie,<br />
Pyromanie, pathologisches Spielen, Trichotillomanie (= Haare ausreißen)<br />
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