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KLINISCHE PSYCHOLOGIE

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Kodiert werden körperliche Störungen nur dann, wenn sie einen Einfluss auf<br />

die diagnostizierte psychische Störung haben (dieser kann z.B. auch darin<br />

bestehen, dass bestimmte Medikamente nicht verschrieben werden können)<br />

4) Achse IV: Psychosoziale und umgebungsbedingte Probleme<br />

z.B. Eheprobleme, finanzielle Probleme, Tod eines Angehörigen etc.<br />

5) Achse V: Globale Beurteilung des beruflichen und sozialen Funktionsniveaus<br />

(= Angepasstheit)<br />

Engl.: „Global Assessment of Functioning“ (GAF)<br />

Funktionsniveau (Leistungsfähigkeit, soz. Integriertheit etc.) wird auf einer<br />

Skala von 1-100 eingestuft, wobei zw. 91 und 100 eine hervorragendes, zw.<br />

1 und 10 ein massiv gestörtes Funktionsniveau vorliegt!<br />

Die wichtigsten Kategorien der Achse I:<br />

1. Störungen, die gewöhnlich zuerst im Kleinkindalter, in der Kindheit oder<br />

Adoleszenz diagnostiziert werden<br />

z.B. Trennungsangst, Aufmerksamkeitsdefizits-/Hyperaktivitätsstörung,<br />

Lernstörungen etc. (s.u.)<br />

2. Delir, Demenz, amnestische und andere kognitive Störungen<br />

Delir = Bewusstseinstrübung; Demenz = Abbau der geistigen Fähigkeiten;<br />

amnestische Störungen = Störungen des Gedächtnisses, die weder auf Delir<br />

noch Demenz zurückgeführt werden können<br />

3. Substanzinduzierte Störungen<br />

liegen vor, wenn die Drogeneinnahme die berufliche und soziale<br />

Leistungsfähigkeit beeinträchtigt<br />

4. Schizophrenie und andere psychotische Störungen (gestörter Realitätsbezug…)<br />

5. Affektive Störungen (bei massiven Gemütsschwankungen)<br />

3 Unterarten: Major Depression, Manie, bipolare Störung<br />

6. Angststörungen (bei irrationaler und überproportionaler Angst)<br />

6 Unterarten: spezifische Phobien, Panikstörung, generalisierte<br />

Angststörung, Zwangsstörung, posttraumatische Belastungsstörung, akute<br />

Belastungsstörung<br />

7. Somatoforme Störungen (körperliche Symptome ohne physiologische Ursache)<br />

5 Unterarten: Somatisierungsstörung, Konversionsstörung, Schmerzstörung,<br />

Hypochondrie, körperdysmorphe Störung<br />

8. Vorgetäuschte Störungen<br />

9. Dissoziative Störungen (plötzliche Bewusstseinsänderungen, die das Gedächtnis<br />

und Identitätsgefühl beeinträchtigen)<br />

Unterarten: dissoziative Amnesie („Memento“), dissoziative Fugue<br />

(„Stiller“), dissoziative Identitätsstörung („Fight Club“),<br />

Depersonalisationsstörung (Kafka)<br />

10. Psychosexuelle Störungen<br />

Unterarten: Paraphilien (z.B. Exhibitionismus, Sadismus etc.), sexuelle<br />

Funktionsstörungen (Impotenz, EP etc.), Störungen der Geschlechtsidentität<br />

11. Essstörungen<br />

2 Hauptkategorien: a) Anexoria nervosa (Magersucht); b) Bulimia nervosa<br />

12. Schlafstörungen<br />

2 Hauptkategorien: a) Dyssomnien (Störung der Schlafquantität und<br />

-qualität); b) Parasomnien (ungewöhnliche Ereignisse während des Schlafs:<br />

Schlafwandeln, Alpträume etc.)<br />

13. Störungen der Impulskontrolle, nicht andernorts klassifiziert<br />

z.B.: Intermittierende explosive Störung (Wutausbrüche), Kleptomanie,<br />

Pyromanie, pathologisches Spielen, Trichotillomanie (= Haare ausreißen)<br />

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