KLINISCHE PSYCHOLOGIE

6.2.2. Epidemiologische Forschung
Die Epidemiologie untersucht a) die Häufigkeit und b) die Verteilung einer Störung
in einer Population; sie versucht dabei v.a., folgende 3 Merkmale zu bestimmen:
1) Die Prävalenz: ist eine Kenngröße für die Häufigkeit einer Krankheit; sie
entspricht dem Anteil erkrankter Personen einer Population zu einem
bestimmten Zeitpunkt bzw. über einen bestimmten Zeitraum.
Berechnung: Anzahl der Kranken / Anzahl aller Untersuchten
Drei Arten von Prävalenz können unterschieden werden:
a) Punktprävalenz: Anteil der Kranken zu einem bestimmten Zeitpunkt
b) Periodenprävalenz: Anteil der Kranken über einen bestimmten
Zeitraum (z.B. im Jahr 2009)
c) Die Lebenszeitprävalenz: Anteil derjenigen Personen, die bis zum
Zeitpunkt der Befragung mindestens ein Mal von der Krankheit
betroffen waren.
2) Die Inzidenz: entspricht der Anzahl der Neuerkrankten in einer definierten
Population während einer bestimmten Zeit (üblicherweise einem Jahr)!
Randbemerkung: Die so ermittelten Prävalenz- und Inzidenzraten sind jedoch
keineswegs eindeutig, sondern hängen u.a. von der gewählten Population
(Männer, Frauen, Jugendliche, Deutsche, Amis etc.), den zugrundegelegten
Diagnosekriterien (DSM-IV, ICD-10 etc.) und den verwendeten
Interviewverfahren zur Ermittlung der Symptome ab.
Die Angaben schwanken daher z.T. enorm!
3) Risikofaktoren: Bedingungen, deren Vorliegen die Wahrscheinlichkeit einer
Erkrankung erhöht!
Z.B. Geschlecht; sozioökonomischer Status; genetische Vorbelastung etc.
Eine Größe, die im Zusammenhang mit Risikofaktoren oft berechnet wird,
ist der „Odds Ratio“:
Ein „Odds“ entspricht der Erkrankungswahrscheinlichkeit innerhalb
einer bestimmten Gruppe (p); geteilt durch die zugehörige
Gegenwahrscheinlichkeit (1-p)
Der „Odds Ratio“ ist der Quotient aus den Odds zweier Gruppen; ist
das Risiko für die beiden untersuchten Gruppen (z.B. Männer und
Frauen) gleich groß, liegt er bei 1!
Zum Nutzen epidemiologischer Untersuchungen:
Bilden die Grundlage für gesundheitspolitische Entscheidungen (Planung
ausreichender Therapiemöglichkeiten, Initiierung präventiver Maßnahmen etc.)
Erlauben die Generierung neuer Hypothesen (von den Risikofaktoren zu
genaueren Erklärungen; z.B.: „Nicht der sozioökonomische Status selbst,
sondern die schlechte Ernährung könnte entscheidend sein!“…)
6.2.2. Korrelationsstudien
Die Korrelationsmethode untersucht, ob zwischen zwei oder mehr Variablen ein
Zusammenhang besteht; anders als in einem Experiment wird dabei jedoch keine
Manipulation vorgenommen; die Variablen werden also so untersucht, wie sie
natürlich auftreten!
Die Korrelationsmethode ist in der klinischen Psychologie weit verbreitet:
Sie bildet beispielsweise die Grundlage für die Ermittlung von Risikofaktoren
(s.o.): Korreliert die klassifikatorische Variable Krankheit (ja/nein) mit anderen
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