KLINISCHE PSYCHOLOGIE

Zustände sind oft konditioniert, sofern sie durch spezifische Reize
ausgelöst werden und zu einer kurzfristigen Spannungsreduktion führen.
Unterbrochen werden können sie durch starke sensorische Reize (z.B.
lautes Geräusch, Eiswürfel); wichtig ist: sie treten nur auf, wenn der Patient
es zulässt!
3) Die dritte und letzte Therapiephase zielt auf die generelle Lebensführung des
Klienten; Ziel dieser Phase ist es, das Gelernte zu integrieren und sich neu zu
orientieren!
Das Fertigkeitstraining in der Gruppe: erfolgt parallel zur Einzeltherapie und
sollte möglichst von einem anderen Therapeuten durchgeführt werden (da das
Skillstraining die therapeutische Beziehung gefährden kann). Das Programm gliedert
sich in 4 Module (s.u.) à 8 Sitzungen und sollte 2 Mal komplett durchlaufen werden;
8-10 Teilnehmer, wobei Neueinsteiger immer zu Beginn eines neuen Moduls
aufgenommen werden können.
1. Das Modul „innere Achtsamkeit“ zielt darauf, ein bewussteres Erleben des
Alltags zu fördern sowie die Gefühle und Gedanken der Patienten miteinander in
Einklang zu bringen (=> Einflüsse des Buddhismus)!
Zu den „Was“-Fertigkeiten der inneren Achtsamkeit gehören die
Komplexe „Wahrnehmen“, „Beschreiben“ und „Teilnehmen“, sprich: Die
Klienten sollen lernen, sich etwas zuzuwenden (Gedanken, Objekte,
Situationen), auch wenn es unangenehm ist (= wahrnehmen), das eigene
Verhalten und die Umweltereignisse zu benennen (=beschreiben) und in
einer Tätigkeit aufzugehen, ohne sich ablenken zu lassen (= teilnehmen)
Zu den „Wie“-Fertigkeiten der inneren Achtsamkeit gehört a) die
Fertigkeit, Ereignisse zu beobachten, ohne sie zu werten (erst die
Bewertung macht die Emotion!), b) die Fertigkeit, sich von den eigenen
Emotionen zu distanzieren („innerer Beobachter“) und c) die Fertigkeit zu
wirkungsvollem Handeln.
2. Das Modul „Stresstoleranz“ zielt darauf, einen besseren Umgang mit
Stresssituationen zu fördern. Zu diesem Zweck werden den Patienten
verschiedene Strategien vermittelt, die auf insgesamt 4 Ebenen ansetzen.
Sensorische Ebene:
Angesprochener Sinn Bei Hochstress Bei moderatem Stress
Fühlen Eiswürfel in die Hand Schaumbad nehmen,
oder d. Mund nehmen sich massieren lassen
Hören Laute, knallende Ge- Aufmunternde,
räusche direkt am Ohr rhythmische Musik
Riechen Ammoniak zufächeln Parfüm zufächeln
Schmecken Chilischoten kauen Versch.
probieren
Eissorten
Sehen Zeiger eines Me- Kunstband
tronoms beobachten durchblättern etc.
Physiologische Ebene: Haltungsübungen, Atmungsübungen, Sport etc.
Kognitive Ebene: „Den Augenblick verändern“
Bei Hochstress: „Flick-Flacks“ (z.B. von 100 je 7 abziehen)
Phantasie: z.B. Visualisierung eines Ortes, an dem der Patient sich
geborgen fühlt („save place“)
Gebet/Meditation: sich einem höheren Wesen anvertrauen
Sinngebung (Absicht oder Sinn im Schmerz finden; Vgl. Frankl)
Konzentration auf den Augenblick
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