KLINISCHE PSYCHOLOGIE

2) Singt der Spiegel dagegen, hat Alkohol eine sedierende Wirkung und es
überwiegen negative Emotionen.
Randbemerkung: Die kurzzeitige Wirkung von Alkohol scheint, zumindest wenn nur
geringe Mengen konsumiert wurden, nicht zuletzt von den Erwartungen des Trinkers
anzuhängen.
Gibt man Pbn ein nach Alkohol schmeckendes, aber in Wahrheit alkoholfreies
Getränk, verspüren diese die von ihnen erwartete Wirkung (z.B. erhöhte
Aggressivität und sexuelle Erregung)
Zu den langfristigen Wirkungen von Alkohol gehören:
Toleranzsteigerung und Entzugserscheinungen: Um die hemmende Wirkung
des Alkohols auszugleichen, steigern bestimmte Nervenbahnen ihre Aktivität;
wird kein Alkohol mehr zugeführt, fehlt seine hemmende Wirkung und es
kommt zu einem Zustand der Übererregtheit!
Letzterer äußert sich in Schlafstörungen, Ruhelosigkeit, Tremors etc.
(F 10.3: Entzugssyndrom); in besonders schlimmen Fällen kann es zu
einem „Delirium tremens“ (F 10.4: Entzugssyndrom mit Delir) kommen.
Leberzirrhose: Absterben und Entzündung von Leberzellen
Amnestisches Syndrom (auch Korsakow-Syndrom genannt): Vitaminmangel
führt zu Gedächtnislücken
Unterernährung: Da Alkohol hochkalorisch ist, nehmen Alkoholiker oft nur
noch wenig Nahrung zu sich; das Problem ist jedoch, dass Alkohol trotz der
hohen Kalorienzahl kaum Nährstoffe enthält!
Alkohol während der Schwangerschaft: Alkoholembryopathie (kleiner Kopf,
weit auseinanderstehende Augen, flache Nase, verminderte Intelligenz,
geschwächtes Immunsystem etc.)
Außerdem: Bluthochdruck und Gefäßerkrankungen (=> daher die roten
Nasen); Schädigung von Hirnzellen etc.
Gesellschaftliche und familiäre Auswirkungen des Alkoholkonsums:
Die von Personen mit Alkoholproblemen verursachten Kosten für das
Gesundheitssystem sind rund doppelt so hoch wie die Kosten, die Abstinente
verursachen.
Alkoholismus führt auf Dauer zu Arbeitsunfähigkeit und Frühberentung!
Annähernd die Hälfte aller Autounfälle ist auf übermäßigen Alkoholkonsum
zurückzuführen (die stärkste Risikogruppe sind junge Männer)!
Kriminalität: Etwa ein Drittel aller Festnahmen erfolgt wegen oder unter
Beteiligung von Trunkenheit; über die Hälfte aller Gewaltverbrechen (Mord,
Vergewaltigung etc.) wird unter Alkoholeinfluss begangen!
Alkoholismus ist nicht zuletzt eine „Familienkrankheit“ – schließlich leiden
auch die Angehörigen von Alkoholikern unter den Folgen der Störung
(Unzuverlässigkeit, Arbeitslosigkeit, sexuelle und gewalttätige Übergriffe etc.)
und entwickeln in Folge dessen häufig selbst psychische Störungen!
Konsequenz: Nahestehende Personen sollten in die Therapie mit
einbezogen werden!
7.2.3. Komorbiditäten und Differentialdiagnose
Alkoholismus weist eine extrem hohe Komorbiditätsrate auf: Die
Lebenszeitprävalenz für zusätzliche psychiatrische Störungen (Angststörungen,
Depression etc.) liegt bei Alkoholabhängigen bei 80%!
Geschlechtsspezifische Unterschiede: Bei Frauen ist die Komorbiditätsrate
insgesamt höher als bei Männern; besonders häufig sind dabei Angststörungen
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