KLINISCHE PSYCHOLOGIE

Vergleichen (mit Leuten, denen es noch schlechter geht, z.B. den
Kindern in Afrika)
Optimistische Gedanken fördern
Handlungsebene: „Überbrückung“
- Ablenkende Aktivitäten (Freunde treffen, Holz hacken etc.)
- Mentaler „Kurzurlaub“ (für 20 Minuten)
3. Das Modul „Emotionsregulation“ zielt darauf, Fertigkeiten zur
Emotionsregulation zu vermitteln.
Dabei stützt sich das Modul auf die neurobehaviorale Emotionstheorie, der
zufolge Emotionen das Resultat zweier Bewertungsprozesse sind.
- Emotionale Reize führen zu physiologischer und neuronaler Erregung
(Arousal), die ihrerseits eine kognitive Interpretation der
betreffenden Reize erforderlich macht.
- Dabei werden die eingehenden Reize in einem ersten Schritt danach
beurteilt, ob sie angenehm oder unangenehm sind und ob sie wichtig
oder unwichtig sind.
- In einem zweiten Schritt wird geprüft, ob die eingehenden Reize
bekannt- und wenn ja, wie sie genau einzuordnen sind, sprich: wie
angenehm/unangenehm und wie wichtig sie sind!
- Die aus diesen Bewertungsprozessen resultierende Emotion führt zu
einem entsprechenden Handlungsentwurf, dessen Adäquatheit
seinerseits an den zuvor gemachten Überlegungen überprüft wird.
Aus diesem Modell ergeben sich 4 Möglichkeiten zur Emotionsregulation:
a) Veränderung der Reizexposition
Anders als Phobiker tendieren Borderline-Patienten dazu,
traumarelevante Reize nicht zu vermeiden, sondern gezielt
aufzusuchen; es gilt daher, sie einerseits zu aktiver Reiz-Prävention,
andererseits zum bewussten Aufsuchen positiver Reize zu ermutigen
(Problem: Borderliner haben oft das Gefühl haben, „es nicht zu
verdienen“)
b) Veränderung der zentralen neuronalen Reizverarbeitung
Borderliner haben eine erhöhte Sensitivität für emotionale Reize
(s.o.); diese kann jedoch durch so „banale“ Dinge wie Sport, eine
ausgewogene Ernährung und eine vernünftige Tagesstruktur
reduziert werden (Problem: den Patienten fehlt es dazu oft an der
nötigen Motivation).
c) Veränderung der Bewertungsprozesse
Wenn ihre Interpretation offensichtlich unrealistisch ist, sollten die
Patienten das Gegenteil von dem tun, was ihre Emotion ihnen
vorgibt (verlangt viel Mut)!
Wenn ihnen ihre Interpretation dagegen auch bei nochmaliger
Überprüfung stimmig erscheint und nicht abzumildern ist, sollte
diese nach dem Prinzip der „radikalen Akzeptanz“ angenommen
werden!
d) Umsetzung der Emotion in adäquate Handlungs- und
Kommunikationsformen
4. Das Modul „zwischenmenschliche Fertigkeiten“ enthält Elemente gängiger
Trainings zur Förderung der sozialen Kompetenz (Rollenspiele etc.)!
Borderliner haben eigentlich gute soziale Fertigkeiten (Ressourcen), sie
können diese aber in bestimmten Situationen nicht adäquat anwenden
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