KLINISCHE PSYCHOLOGIE

2. Gegenwärtige Paradigmen der Psychopathologie
2.1. Das biologische Paradigma
2.1.1. Grundannahmen:
Somatogene Hypothese: Alle psychischen Störungen sind organisch bedingt, sprich:
auf somatische bzw. physiologische Ursachen zurückzuführen.
Solche Ursachen können sein:
a) Vererbung
b) Biochemie des Nervensystems
c) Fehlentwicklung oder Verletzung von Gehirnstrukturen
Beispiele:
Schizophrenie (=> genetische Disposition)
Manie (=> Überschuss an Noradrenalin)
Demenzen (=> Schädigung von Gehirnstrukturen)
Interventionsmaßnahmen zielen auf die Beeinflussung biologischer Prozesse
(Medikamente, chirurgische Eingriffe); die Wirksamkeit nichtbiologischer
Interventionen (Psychotherapie) wird dabei jedoch nicht geleugnet; auch sie können
körperliche Prozesse beeinflussen.
2.1.2. Forschungsansätze:
Die Verhaltensgenetik: untersucht, inwiefern individuelle Unterschiede im
Verhalten auf genetische Unterschiede zurückgeführt werden können.
Sie bedient sich dabei folgender Methoden:
1) Familienstudien
Dabei werden Personen, die eine Störung aufweisen (sog.
„Indexfälle“), identifiziert und anschließend untersucht, ob
Verwandte dieser Personen ein im Vergleich zur Normalpopulation
höheres Risiko aufweisen, ebenfalls an dieser Störung zu erkranken
(Prävalenzrate).
Beispiel (Schizophrenie): Verwandte ersten Grades (50% genetische
Übereinstimmung) haben ein 10 Mal höheres Risiko an Schizophrenie
zu erkranken als die Normalpopulation (10% zu 1%)!
2) Zwillingsstudien
Dabei werden ein- und zweieiige Zwillinge (100- und 50%ige
Übereinstimmung) hinsichtlich einer Krankheit verglichen; stimmen
sie darin überein, spricht man von Konkordanz!
Ist die Konkordanz bei eineiigen Zwillingen höher als bei zweieigen,
ist das ein Index für die Erblichkeit der betreffenden Krankheit, da ja
sowohl eineiige-, als auch zweieiige Zwillinge jeweils denselben
Umwelteinflüssen ausgesetzt sind (Annahme der gleichen Umwelt!)
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