KLINISCHE PSYCHOLOGIE

Verhaltenshemmung); drücken sie die Taste nicht, obwohl sie müssten,
spricht das für eine eingeschränkte Daueraufmerksamkeit!
Einschub: Der CPT kann auch in ein „virtuelles Klassenzimmer“
integriert werden (die Buchstaben erscheinen dann auf der Tafel und es
gibt ablenkende Reize); dadurch werden a) realitätsnähere Bedingungen
geschaffen und b) die Möglichkeit eröffnet, Auslösefaktoren
auszumachen.
Noch handelt es sich dabei jedoch um ein Forschungsprojekt, das sich
in der Diagnostik und Therapie noch nicht etabliert hat!
4. Körperliche / neurologische Untersuchung
Seh- und Hörfähigkeit überprüfen, neurologische Ursachen ausschließen...
Eine eingehende neurologische Untersuchung ist v.a. vor medikamentöser
Behandlung erforderlich!
5. Verlaufskontrolle
Wie wirkt die Therapie (Schulleistung, Verhalten in der Familie etc.)?
10.2. Theorien und Erklärungsmodelle
10.2.1. Ätiologiefaktoren
Grundsätzlich gilt: Bei der Ätiologie von ADHS wird neurologischen und
genetischen Faktoren i.d.R. mehr Einfluss zugeschrieben als psychologischen
Faktoren.
Biologische Ätiologiefaktoren:
Es besteht eine genetische Prädisposition für ADHS: Die Konkordanzraten
liegen bei eineiigen Zwillingen zwischen 55 und 70% und Kinder, deren Eltern
ADHS haben, erkranken 8 Mal häufiger!
Risikoallelle liegen u.a. auf dem Dopamintransporter-Gen (DAT1); einem
Serotonintransporter-Gen, dem Gen MAO-A…
Pränatale Einflüsse: Rauchen und Trinken während der Schwangerschaft
wirken auf das dopaminerge System des Kindes und erhöhen die
Wahrscheinlichkeit für ADHS um den Faktor 2 – 3!
Lebensmittelzusatzstoffe: Von Feingold (1973) stammt die These, dass
bestimmte Lebensmittelzusatzstoffe zur Entstehung von Hyperaktivität beitragen
(sofern sie das Nervensystem beeinträchtigen); diese These war lange Zeit sehr
populär ( Verschreibung zusatzstofffreier Diäten), gilt aber vermutlich nur für
einen sehr kleinen Teil der Betroffenen ( nur äußerst wenige Kinder sprechen
nämlich positiv auf die besagten Diäten an)
Psychologische Ätiologiefaktoren
Chronische Konfliktsituationen und verminderter familiärer Zusammenhalt
Psychopathologische Auffälligkeiten auf Seiten der Eltern (insbes. der Mutter)
Modelllernen
Operantes Lernen (Hyperaktivität wird mit erhöhter Aufmerksamkeit belohnt)
124