Dokumentation PID, PND, Forschung an Embryonen - 3., erweiterte ...

zu Fortschritten sowohl im Bereich der naturwissenschaftlichen
als auch der medizinischen Erkenntnis
geführt hat. Um die vielen offenen Fragen
der zellulären Entwicklungsbiologie zu klären,
sind aus wissenschaftlicher Sicht weitere intensive
Forschungsanstrengungen notwendig. In diesem
Zusammenhang sind die Wissenschaftler aufgefordert,
die Öffentlichkeit sachlich und fundiert
über die Grundlagen der Forschung mit embryonalen
und adulten Stammzellen und eine mögliche
Ausweitung auf humane embryonale Stammzellen
zu informieren und die verschiedenen Quellen
für menschliche Stammzellen (überzählige
Embryonen, fetales Gewebe, adulte Stammzellen)
zu benennen.
Der Deutsche Ärztetag fordert die Wissenschaftler
auf, bei der Darstellung der zu erwartenden
Forschungsergebnisse größtmögliche Sachlichkeit
zu üben, da die Möglichkeiten einer Realisierung
von therapeutischen Anwendungen wahrscheinlich
noch in weiter Zukunft liegen. Patienten
als auch Ärzten darf keine übertriebene Hoffnung
auf eine baldige Anwendung gemacht werden.
Auch der Gesetzgeber wird seine zu treffende
Entscheidung, ob eine Forschung mit menschlichen
embryonalen Stammzellen in Deutschland
erlaubt werden soll, erst nach intensiver Beratung
fällen. Insbesondere sollte der Enquete-Kommission
„Recht und Ethik der modernen Medizin“ sowie
dem Nationalen Ethikrat die Möglichkeit
gegeben werden, die Gesellschaft und die politischen
Entscheidungsträger über die ethischen
Fragen zu beraten, um eine sachgerechte Urteilsbildung
vorzubereiten. ✮
Heft 30, 27. Juli 2001
DISKUSSION
zu unserer
Berichterstattung vom
104. Deutschen
Ärztetag
in Heft 22/2001
Auf die Gefahr hinweisen
Die offiziellen Organe der Ärzteschaft
tragen leider nur wenig dazu bei, das im
Moment in der Gesellschaft brodelnde
Bemühen zu unterstützen, angesichts
zukunftsweisender Entscheidungsnotwendigkeiten
zwischen einem ökono-
D O K U M E N T A T I O N
mischen Diskurs und einem Diskurs einer
Ethik des Heilens zu differenzieren.
Ich möchte dies an einem Beispiel illustrieren:
Aufgabe der Ärzteschaft wäre
es, auf die Gefahr hinzuweisen, die in
den Vorstellungen steckt, mit der über
die PID als Möglichkeit zur Vermeidung
„erbkranken Nachwuchses“ diskutiert
wird.
Eine PID ist nur dann möglich, wenn
eine IVF geplant ist. Sich genetisch belastet
fühlende Paare müssten auf die
noch normalen Fortpflanzungsrituale
mit allen deren Freuden und inspirierenden
Risiken verzichten, wenn sie eine
PID durchführen lassen wollten. Ist
diese Entfremdung im Denken erst einmal
etabliert, entsteht – wie man es von
der PND weiß – eine Nachfrage, die das
Angebot rechtfertigt. Die Nachfrage
fragt jedoch nicht mehr nach Ethik,sondern
nur noch nach dem Preis. Dies
dient zwar der Belegung gynäkologischer
Abteilungen, lässt aber den Arzt
in seiner individuellen Gewissensentscheidung
verworren allein.
Dr. med. Gudrun Wollmann,
Am Mühlrain 24 e, 69151 Neckargemünd
In „Fliegermanier“ fordern
Liebe Vertretung unserer Interessen,
schöne Papiere haben Sie da wieder aufgesetzt.
Politisch korrekt formuliert, viele
Forderungen,kein Druck.Gleichzeitig
stehen die von Ihnen Vertretenen im niedergelassenen
Bereich vor Pfennigsbetrags-Bezahlungen.
Im stationären Bereich
wird bei bekannten unmöglichen
Arbeitsbedingungen sanft über neue
Urteile zur Arbeitszeit diskutiert. In der
Summe klingt durch: Wo zu wenig Geld
ist, können wir nicht zu vehement fordern.
Brav sind wir, die die Leistungen
der Patientenversorgung erbringen.Verkaufen
wir den Patienten doch lieber, jeder
für sich, ein paar gewisse Extras oder
betrügen bei der Abrechnung,weil es anders
nicht geht.Wir haben in den letzten
zehn Jahren auf Gehaltserhöhung verzichtet,
in Kliniken mehr Stunden gearbeitet,
um auch der Dokumentation gerecht
zu werden. Aber an gemeinsamer
Stärke haben wir nicht gearbeitet. Wo
Krankenkassen hintenrum nicht erstattungsfähige
Leistungen an Patienten bezahlen,
um sie als Kunden zu halten, wa-
chen wir immer noch nicht auf. Geld genug
ist da, ob von den Kassen oder den
Patienten. Wir müssen es nur in Fliegermanier
einfordern. Wo das dann herkommt,
sollen Kassen und Politiker bestimmen,
die haben den Patienten ja
auch lange genug beigebracht – wählt
uns, dann gibt es fast alles.
Dr. med. U. Siepmann-Winkler,
Nerotal 59, 65193 Wiesbaden
Die Zeit, grundlegend Neues
zu formulieren, verrinnt
Der Deutsche Ärztetag stützt das bestehende
System und will es, wie Politik,
Krankenkassen, Ärztekammern und
KVen auch, durch ständige Reformen
und noch mehr Bürokratie retten, obwohl
der endgültige Zusammenbruch
angesichts der ständigen Zunahme
chronisch kranker und immer älterer
Patienten, in Verbindung mit dem rasanten
Fortschritt, absehbar ist. Daher
störte mich das Fehlen von Nachdenklichkeit
über ganz neue Wege oder Visionen.
Angesichts der berufspolitisch,
leider immer noch, weitgehend passiven
Ärzteschaft, der es anscheinend gefällt,Spielball
von Politik und Kassen zu
sein, kein Wunder. Sollte das Gesundheitswesen
nicht endlich an unsere sonstige
gesellschaftliche Wirklichkeit angepasst
werden, hin zu mehr Eigenverantwortung,
zu Effizienz durch Wettbewerb
und Marktwirtschaft?
Die Patienten sind längst nicht mehr
der Mittelpunkt. Es fehlt dringend am
„case management“. Das heutige System
ruft zu viel Unzufriedenheit hervor,
daher der Zulauf zu alternativer
Medizin. Fazit: Während ärztliche Gremien
fröhlich über Reformen, neue
Bürokratisierung, DRGs oder PID debattieren,
verrinnt die Zeit, grundlegend
Neues zu formulieren.
Dr. med. Udo Saueressig,
Gründelsweg 7, 69436 Schönbrunn
PID ist medizinisch sinnvoll
Die Präimplantationsdiagnostik (PID)
ist medizinisch sinnvoll. Dass die Delegierten
des Deutschen Ärztetages sich
einer klaren Stellungnahme zu diesem
Thema mit dem Verweis auf die „unge-
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