Ramon Florenzano y Beatriz Zegers – Psicologia Medica

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Psicología Médica
Existen dos tipos de roles conyugales diferentes en nuestra cultura: el recíproco
o paralelo y el colateral.Enla clase media profesional, tiende a predominar el primero,
en el cual se da una interacción cercana, con alto nivel de intimidad y franqteza. En
grupos socioculturales más bajos o más tradicionales, marido y mujer interactuan menos
entre sí, y funcionan en forma paralela o colateral el uno con el otro. En dicho esquema,
cada miembro de la pareja tiene tareas y roles muy bien especiflrcados. Muchas veces, el
bienestar externo y lacrianza de los hijos son más importantes que la relación entre los
miembros de la pareja. Cuando hay familias extendidas, los miembros de la pareja suelen
encontrar su compañía y equilibrio emocionales más bien en el resto del clan que en la
propia pareja.
En la familia nuclear pequeña, por otra parte, se requiere que, desde el comienzo
de la vida en conjunto, el centro de gravedad emocional oscile rápidamente desde la
famiiia de origen hacia la propia pareja. Si esto no sucede, pueden aparecer conflictos
intensos conyugales, requiriéndose una intervención terapéutica que aumente la autonomía
de la familia nuclear. Otra área de potencial conflicto paralapareja, es la necesidad
de compartir los roles domésticos, cuando ambos trabajan. Aunque esta última situación
es cada vez más frecuente, la mujer sigue en general soportando el peso de la mayoría
de las tareas domésticas. Muchos hombres sienten amenazada su identidad masculina si
se hacen cargo de algunas labores hogareñas. Dicha situación se agudiza cuando, por
cesantía del marido, la mujer pasa a ser el pilar económico de la familia.
En resumen, el matrimonio puede representar una fuente de apoyo y satisfacción
mutua importante o de grandes desilusiones y frustraciones. La tensión que le ha impuesto
la sociedad urbana actual, ha hecho que sean cada vez más necesarias las intervenciones
terapéuticas efectivas: muchas consultas al especialista en salud mental, están ligadas
a estos problemas.
Entre los autores que más sistemáticamente han analizado la relación de pareja,
se encuentra Otto Kernberg. Este autor desarrolla la teoría psicoanalítica clásica desde
el ángulo de las relaciones de objeto. Señala que Freud ha sido habitualmente malentendido,
al pensarse que reduce la adaptación de la pareja a un mero equilibrio sexuai. El
concepto freudiano de psicosexualidad es, por definición, más amplio que lo sexual en
el sentido biológico, y engloba el concepto de amor, en el cual se centra el funcionamiento
interpersonal de la pareja desde su formación. Una buena relación de pareja induciría
así, a una buena adaptación en el plano biológico o sexual pero, además, implicaría una
adecuada relación objetal. En el plano biológico, la pareja ideal es capaz de gozar con
relaciones sexuales satisfactorias que llevan a un orgasmo genital. Éste integra no sólo
elementos de la sexualidad temprana tales como el placer en desvestirse, exhibirse y
tocarse, sino también conlleva elementos agresivos. Stoller ha estudiado cuidadosamente
el componente competitivo y agresivo de la conducta sexual, diferenciando la agresión
al servicio de la libido, que se da en la relación de pareja normal, del predominio de la
agresión destructiva, que es mayor en el caso de las perversiones sexuales, tales como las
de tipo sadomasoquista. La relación de objeto adecuada, implica, por lo tanto, reconocer