Ramon Florenzano y Beatriz Zegers – Psicologia Medica
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Psicología Médica<br />
Existen aquí dos momentos perceptivos, uno muy corto (primer almacén) de I a 2<br />
segundos, que coffesponde a la memoria inmediata y que se mide a través de repetición<br />
de dígitos, y un segundo momento de retención inestable (segundo almacén), que conesponde<br />
a la memoria de corto plazo reciente. Ésta última permite acumulación de trazos<br />
por uno o dos minutos y es menos dependiente de la atención. Se investiga solicitando<br />
al paciente que retenga 3 a 4 palabras no relacionadas entre sí, las que se le preguntan<br />
luego de tres minutos. Esta capacidad va aumentando hasta la pubertad y luego con el<br />
tiempo va disminuyendo, viéndose un déficit muy evidente en personas seniles.<br />
Memoria de conservación. Una vez fijados los hechos en la estructura y otganización<br />
psicológica, para que los hechos puedan ser evocados posteriormente, deben<br />
poder conservarse. Un factor natural que afecta esta conseryación es el olvido. La<br />
conservación se estimula con la evocación periódica, y así se reduce el olvido que oculre<br />
en forma natural. El material se incorpora a la información preexistente.<br />
Memoria de evocación. Ésta actualizalos hechos pasados que están conservados<br />
llevándose a la conciencia, enlazando así pasado y presente. Esta evocación puede ser<br />
consciente y voluntaria orientándose activamente la atención a algún recuerdo, consciente<br />
y espontónea en que los recuerdos afloran en forma involuntaria y eruptiva, o automática<br />
e inconsciente,lo que permite acttalizar movimientos coordinados para la ejecución<br />
de actos aprendidos previamente, como manejar o andar en bicicleta. Esta evocación<br />
automática e inconsciente contribuye a dar el sello de lo ya conocido y familiar.<br />
Memoria de reconocimiento y ubicación temporal. Esta memoria realiza la<br />
identificación del hecho evocado, agregándole aspectos que hacen posible su ubicación<br />
en el tiempo. Se logra así una noción correcta del tiempo. La memoria de reconocimiento<br />
y ubicación temporal es la típicamente afectada en los trastornos cualitativos de la<br />
memoria.<br />
En la normalidad existe integración armónica de estos aspectos, mientras que la<br />
psicopatología manifiesta compromisos diferenciados de las distintas memorias, que<br />
rompen la integración funcional. El trastorno cerebral orgánico afecta en general todos<br />
los aspectos de la memoria secundaria, pero ciertas condiciones originan un efecto parcial<br />
especial sobre la memoria, que se conoce como síndrome amnésico.<br />
La ausencia de memoria se conoce como amnesia. Después de un período de<br />
inconsciencia, ocurre un compromiso de la memoria en el intervalo entre el final de la<br />
inconsciencia completa y la restauración de la conciencia global. Esta amnesia que ocurre<br />
después del estado de inconsciencia se denomina amnesia anterógrada. En ocasiones el<br />
daño cerebral (traumatismo encefalocraneano o TEC por ejemplo) lleva también a una<br />
incapacidad de recordar un período de tiempo antes del inicio de la inconsciencia, es la<br />
llamada amnesia retrógrada. En un traumatismo encefalocraneano existe generalmente<br />
una amnesia con ambos componentes: retroanterógrada (Figura 2-3).