Ramon Florenzano y Beatriz Zegers – Psicologia Medica

Funciones psíquicas
RM leve (CI 50-69). En este grupo está incluido el mayorporcentaje de pacientes
con RM, aproximadamente un 80 % de los RM. La influencia de los factores socioambientales
es mayor en este grupo que en el resto. El paciente carece de pensamiento lógico
- abstracto, siendo incapaz de deducir o inducir o de realizar procesos de análisis o
síntesis. Si logra una idea abstracta, ésta es limitada y malformada. Su nivel cognoscitivo
va desde la capacidad de realizar operaciones concretas hasta las formas más simples de
pensamiento abstracto. Son sujetos lentos en percibir los objetos y en entender órdenes,
sin lograr distinguir lo esencial de lo accesorio. Son muy dependientes del ambiente. Su
lenguaje es pobre en caudal de palabras, logrando comunicar afectos con simpleza y
superficialidad.
Por lo general existe un retraso en el diagnóstico, que suele efectuarse en el
período escolar. Los indicadores de presencia de RM suelen ser el escaso progreso en los
campos cognoscitivos, motrices y comunicativos, junto a alteraciones de conducta.
Pueden alcanzar un nivel de 4to a 6to grado de enseñanza general básica, siempre que se
les apoye con programas educativos correctamente estructurados, y son en ese caso
capaces de adaptarse a ciertos niveles de orden social y laboral. De adultos pueden llegar
a vivir en forma independiente, requiriendo cierto grado de supervisión, especialmente
en situaciones complejas y que generan estrés. El sujeto con RM leve es más consciente
de su diferencia con los demás, lo que habitualmente genera baja autoestima e incapacidad
de tener una imagen positiva de sí mismo.
RM moderado (CI 35-49). Constituyen aproximadamente el l2%o de los pacientes
con RM. Son muy deficientes intelectualmente y sólo son capaces de alcanzar etapas
preconceptuales de pensamiento. Muy concretos, incapaces de concebir conjuntos u
obtener principios generales desde observaciones globales. El nivel de lenguaje es muy
pobre, de vocabulario restringido y sintaxis elemental, el que utilizan para pedir lo que
necesitan, escasamente para expresar afecto. Muchas veces presentan desde temprana
edad claras dificultades para estructurar y articular el lenguaje, y la mayoria de los casos
son detectados antes de la etapa escolar. Entienden las situaciones de peligro, y se
protegen. Generalmente existen alteraciones motoras asociadas. Su dificultad para comprender
norrnas sociales suelen ser origen de frecuentes conflictos que dificultan su
relación en el medio sociofamiliar.
RM severo (CI 20 -3 4). Corresponde aproximadamente al 4%o de los RM. Su edad
mental se situa entre los 3 y los 5 años, y la incidencia y gravedad de alteraciones
neurológicas es elevada. El compromiso de la inteligencia es global y acentuado, caminan,
tienen hábitos alimentarios elementales y control esfinteriano ocasional. El lenguaje
es muy escaso, en base a palabras o frases simples, a veces meros gritos. Por lo
rudimentario de su capacidad de comprensión, sólo ocasionalmente obedecen órdenes
sencillas e inmediatas. No entienden como tales las situaciones de peligro, salvo quizás
el fuego. Los individuos con RM severo no llegan a tener habilidades en el campo
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