Ramon Florenzano y Beatriz Zegers – Psicologia Medica
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24 Psicología Médica<br />
que hayan producido vergüenza o culpa, de la añoranza de cosas que se han esfumado,<br />
o de épocas o lugares que están muy distantes e, incluso, aparecer sin motivo aparente.<br />
Antiguamente se diferenciaba la ansiedad de la angustia. La ansiedad correspondia<br />
a intranquilidad corpórea pura; en cambio, la angustia estaría más centrada en lo<br />
psíquico, pero con manifestaciones corpóreas como taquicardia, midriasis (dilatación<br />
pupilar) o palidez. Hoy tienden a utilizarse indistintamente.<br />
Más importante resulta para el clínico poder establecer la diferencia entre angustia<br />
normal y angustia patológica. La angustia normal no bloquea al individuo para que<br />
pueda ocupar la mente o el cuerpo en alguna actividad, e incluso resulta beneficiosa ya<br />
que permitirá que el sujeto utilice todos sus recursos fisicos y psíquicos. Es en este<br />
sentido que se ha promovido el concepto de angustia "cÍeadora" cuando estamos en el<br />
ámbito de la angustia normal. En cambio, la angustia patológica es paralizante, bloquea<br />
e impide disponer de las capacidades psíquicas para poder dedicarse a alguna actividad.<br />
La angustia normal se asocia con una responsabilidad asumida, permite reordenar la<br />
rapidez con que se va sucediendo el tiempo y puede ser creadora. Hay distintos tipos de<br />
angustia normal: incitante (frente a un desafio intelectual), agobiante (frente a un duelo<br />
o desgracia) o emocionante (frente al juego). La angustia patológica puede estar asociada<br />
a motivos desencadenantes (angustia secundaria) o producirse sin motivo (angustia<br />
primaria) como ocurre en la esquizofrenia o en una depresión endógena.<br />
Tensión. La tensión corresponde al sentimiento de inquietud fisica; lo podemos<br />
asimilar a la condición en que el sujeto está"a punto de" hacer algo como atacar, huir<br />
o defenderse.<br />
Tristeza vital. En latristeza vital hay un estado de pena, amargura, pesimismo,<br />
desesperación, y a diferencia de la angustia, saca al hombre de sí mismo, es decir, es una<br />
forma de reaccionar. Este sentimiento tiene una estrecha relación con la corporalidad; es<br />
así como se puede localizar en diversas partes del cuerpo como la frente, el pecho o la<br />
región epigástrica e incluso producir un aspecto particular de "envejecimiento". Se puede<br />
encontrar en la depresión.<br />
Alegría vital. La alegria vital se caracteriza por un estado de optimismo, de<br />
júbilo, de bienestar, que también se traduce al cuerpo provocando una "frescura corporal"<br />
y una actividad motora facllitada, como también una tendencia a la locuacidad. Además<br />
este sentimiento se contagia, es decir, el observador no permanece neutro. En la manía<br />
se observa la alesriavital.<br />
Trastornos de los sentimientos de estado<br />
Euforia. Es un sentimiento exagerado<br />
de bienestar psicológico inadecuado<br />
a la<br />
situación que vive el sujeto. Un paciente con una manía estará<br />
locuaz, con gran optimismo<br />
e irradiando felicidad, por ejemplo, frente a un quiebre económico.