Ramon Florenzano y Beatriz Zegers – Psicologia Medica

I
I
90
Psicología Médica
académico y de adultos pueden llegar a realizar trabajos muy sencillos. Dentro de los RM
severos existe un pequeño grupo de "idiotas sabios", con alguna habilidad cognoscitiva
aislada altamente desarrollada.
RM profundo (CI menor de 20). Corresponde al lVo de la población con RM.
Edad mental inferior a 3 años, generalmente de algunos meses, con carencia o casi
inexistencia de vida psíquica. Se asocian con frecuencia a importantes alteraciones
neurológicas y malformaciones fisicas. Puede detectarse una vida vegetativa o unos actos
elementales que surgen ocasionalmente, pero la mayoría se encuentra desconectado del
medio. Estos individuos requieren de asistencia médica y cuidado permanentes.
Puerilismo. Cuadro funcional de compromiso transitorio de la inteligencia, en
que el paciente presenta un rendimiento intelectual correspondiente al de un niño,
groseramente distorsionado, muy contradictorio y disarmónico. Es una de las formas de
presentación del síndrome de Ganser, cuadro caracterizado por paraffespuestas, generalmente
acompañadas de varios síntomas disociativos, y que suelen presentarse en circunstancias
que sugieren una etiología psicógena.
Deterioro o compromiso tardío de la inteligencia
El concepto de deterioro fue introducido por Kraepelin y se ha visto enriquecido por la
psicometría. A principios del siglo XIX empieza a relacionarse el declinar de la inteligencia
con la edad y se empieza a hablar de un deterioro fisiológico debido al transcurso
de los años. Varios autores ponen en evidencia que el fracaso de los tests verbales es muy
lento o casi inexistente, mientras que 1o otros se comprometen importantemente. Se
descubre así que el deterioro fisiológico influye sobre el resultado de algunos tests y no
en todos. Por otro lado, se puso en evidencia por distintos autores, como Babcock y
Wechsler, que el deterioro mental patológico tiene la misma acción sobre la eficiencia
intelectual que el deterioro fisiológico.
En el test de Wechsler se conservan en el deterioro fisiológico y/o patológico
algunos subtests tales como vocabulario, información, ensamblaje y completación de
figuras. Por el contrario, no se conservan los subtests de dígitos, semejanzas, símbolos
de dígitos y cubos.
Los subtests que miden básicamente capacidad de asimilación, tienden a conservarse
en el deterioro, mientras que los que miden principalmente capacidad de razonamiento
lógico no se conservan.
Para calcular el deterioro de un paciente se realiza una función con un cuociente
de los valores obtenidos y llevado a porcentaje:
% Deterioro =
Test que se conservan - Test que no se conservan
-
Test que se conservan
100