A mis padres, Emilio y Juani - Universidad de Huelva
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Código <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificación:<br />
Primera y última<br />
letra<br />
<strong>de</strong> tu nombre<br />
M.T.T. *<br />
Primera y última letra<br />
<strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong> tu<br />
madre<br />
Día <strong>de</strong> tu<br />
cumpleaños<br />
(p.ej.: 03)<br />
A continuación encontrará una serie <strong>de</strong> preguntas cuya finalidad es ayudarnos a saber si<br />
fuma actualmente, lo ha <strong>de</strong>jado, o no lo ha hecho nunca. Marque con un círculo la respuesta<br />
con la que se i<strong>de</strong>ntifique.<br />
¿Eres actualmente fumador?<br />
• Sí.<br />
• No, lo he <strong>de</strong>jado durante estos 6 meses.<br />
• No, lo he <strong>de</strong>jado hace más <strong>de</strong> 6 meses.<br />
• No, nunca he fumado.<br />
(Sólo para fumadores) En el último año, ¿cuántas veces has <strong>de</strong>jado <strong>de</strong> fumar durante al<br />
menos 24 horas?<br />
(Sólo para fumadores) ¿Estás pensando seriamente en <strong>de</strong>jar <strong>de</strong> fumar?<br />
• Sí, en los próximos 30 días.<br />
• Sí, en los próximos 6 meses.<br />
• No, no he pensado en <strong>de</strong>jarlo.<br />
Las siguientes frases son afirmaciones con las que usted pue<strong>de</strong> esta <strong>de</strong> acuerdo en<br />
mayor o menor medida. Ro<strong>de</strong>e con un círculo la alternativa que consi<strong>de</strong>re más a<strong>de</strong>cuada.<br />
No se preocupe por su elección, puesto que no existen preguntas correctas o incorrectas.<br />
Todas son igualmente válidas. Conteste con referencia a la escala siguiente:<br />
0 = Nada importante<br />
1 = Poco importante<br />
2 = Mo<strong>de</strong>radamente importante<br />
3 = Muy importante<br />
4 = Extremadamente importante<br />
Nada Poco<br />
Mo<strong>de</strong>ramente<br />
1. Fumar cigarrillos alivia la tensión 0 1 2 3 4<br />
2. Me da apuro tener que fumar 0 1 2 3 4<br />
3. Fumar me ayuda a concentrarme y trabajar mejor 0 1 2 3 4<br />
4. El humo <strong>de</strong> <strong>mis</strong> cigarrillos molesta a otras personas 0 1 2 3 4<br />
5. Cuando fumo, estoy relajado y por lo tanto más<br />
simpático<br />
0 1 2 3 4<br />
6. La gente piensa que soy tonto por ignorar las<br />
advertencias sobre fumar<br />
0 1 2 3 4<br />
Muy<br />
Extremadamente<br />
*<br />
DiClemente, C., Prochaska, J., Fairhurst, S., Velicer, W., Rossi J., y Velasquez, M. (1991). The process of smoking cessation: An analysis of precontemplation,<br />
contemplation and contemplation/action. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 59, 295-304<br />
Velicer, W., Fava, J., Prochaska, J., Abrams, D., Emmons, K., y Pierce, J. (1995). Distribution of smokers by stage in three representative samples. Preventive Medicine,<br />
24, 401-411
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