A mis padres, Emilio y Juani - Universidad de Huelva

Marco Teórico
predictivo de estas variables y, de hecho, tampoco demuestran si se trata de distintas
etapas o de un continuum subyacente.
En este sentido, Littell y Girvin (2002), después de revisar 87 estudios sobre las
etapas de cambio a través de problemas conductuales, exponen que las investigaciones
analizadas sugieren que las etapas propuestas no son mutuamente excluyentes y que hay
escasa evidencia de movimiento secuencial a través de las etapas en estudios de
problemas conductuales específicos, tales como fumar y abuso de sustancias.
En cuanto al contenido de las etapas, según West (2005) este modo de
clasificación de las personas asume que los individuos hacen planes coherentes y
estables. Esta crítica apunta al problema de la fiabilidad de la designación de las etapas
y que cuando la valoración de la etapa ha sido comparada con un simple índice de deseo
o un modelo de adicción ha sido menos exitoso.
Como respuesta a estos comentarios, DiClemente (2005) argumenta, que la
crítica se refiere a la valoración de las etapas de cambio, a su etiqueta y a las
limitaciones temporales y no al modelo completo. Aunque están relacionados
estrechamente, DiClemente advierte que no habría que confundir el constructo con su
valoración, ni con los fenómenos que lo explican, tal como sucede en otros conceptos
psicológicos como el estrés o la ansiedad.
5.3. Eficacia de las intervenciones planeadas según las etapas
Otra de las grandes críticas que se plantean es la utilidad práctica y la eficacia
del modelo para el diseño de intervenciones más ajustadas a las características de los
clientes. Davidson (1992) se cuestiona si ha habido realmente evidencia de que las
intervenciones de tratamientos específicos pueden ser óptimamente ajustadas con cada
etapa para mejorar resultados.
Hay poca evidencia empírica de que las intervenciones basadas en las etapas del
MTT tengan resultados superiores sobre las intervenciones no basadas en las etapas
(Riemsma et al., 2003; Adams y White, 2005b). Según estos autores, el mayor atractivo
del MTT es que se trata de un modelo muy intuitivo, fácil de comprender; pero que se
reviste de una falsa apariencia de rigor científico al basarse, supuestamente, en otros
modelos científicos.
Para Wilson y Schlam (2004) los estudios prospectivos con valor predictivo
referentes al MTT son escasos. Según los autores la mayoría de los estudios se han
centrado en comparar a individuos que se ubican en distintas etapas para valorar si estos
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