Auditorium - Associazione Italiana di Epidemiologia

poster 7 settembre
MORTI E RICOVERI PER GLI ECCESSI DI PM10 A PERUGIA NEL 2004:
TRA SCANDALO E OBLIO
Igino Fusco Moffa, Maria Donata Giamo, Marco Petrella.
AUSL 2 dell’Umbria – Dip.to di Prevenzione – Sezione Epidemiologia.
Anche Perugia e i suoi cittadini, negli ultimi anni, sono stati costretti a confrontarsi con
il problema dell’inquinamento atmosferico da traffico veicolare al punto di vedere
emanati provvedimenti di limitazione del traffico urbano; abbiamo perciò cercato di
rispondere al dubbio diffuso se si trattasse di provvedimenti dovuti a semplice
applicazione di norme cautelative, o dettati da un reale pericolo per la salute dei
cittadini. Come riferimento abbiamo utilizzato le stime di incremento della mortalità e
dei ricoveri riportate dalla Metanalisi italiana degli studi sugli effetti a breve termine
dell'inquinamento atmosferico (MISA-2). Nel comune di Perugia, infatti, i
superamenti registrati sono rari e di bassa intensità e la scarsa numerosità della
popolazione potenzialmente esposta non permette di misurare direttamente effetti
sanitari da attribuire con certezza all’inquinamento atmosferico. Tuttavia, sulla base dei
dati relativi ai periodi di superamento per il PM10 nel corso del 2004, fornitici
dall’ARPA Umbria, e con il supporto metodologico degli autori dello studio MISA-2, è
stato stimato l’impatto teorico di tali superamenti sulla mortalità e sui ricoveri medi
degli stessi periodi, non essendo disponibili ancora dati completi sugli eventi sanitari in
esame occorsi nel 2004.
Le stime calcolate sono state espresse in termini di decessi o ricoveri che si sarebbero
potuti risparmiare, restando nei limiti di legge previsti per il PM10 nel 2004. Sono stime
che si aggirano intorno a poche unità di eventi in tutto l’anno e, tenendo conto dei limiti
di confidenza degli incrementi percentuali rilevati da MISA-2, presentano in alcuni casi
valori negativi.
Decessi per cause Ricoveri per cause
N° eventi N° eventi evitabili N° eventi N° eventi evitabili
evitabili MIN / MAX evitabili MIN / MAX
Tutte le naturali 1,2 -0,74 / 2,85 --- --- / ---
Respiratorie 0,52 -0,91 / 1,65 2,62 0,97 / 4,53
Cardiovascolari 1,08 0,04 / 2,02 1,98 -0,28 / 3,99
Totale eventi evitabili 2,80 -1,61 / 6,52 4,6 0,69 / 8,52
Abbiamo commentato i dati dicendo che si poteva supporre che a Perugia nel corso
dell’anno 2004 si fossero verificati alcuni decessi e ricoveri attribuibili ai superamenti
dei limiti del PM10. Tale valutazione è stata presentata come prova che oggi abbiamo
ancora a che fare con cifre poco significative dal punto di vista statistico, ma che, se i
superamenti dovessero divenire più frequenti e di maggiore entità, l’impatto sulla salute
dei Perugini diventerebbe presto percepibile e significativo. Tutto ciò a conferma del
rilievo, per la salute dei cittadini, del continuo monitoraggio degli inquinanti da parte
dell’ARPA Umbria, dei tempestivi interventi cautelativi del Comune di Perugia, come
la limitazione del traffico a seguito di clusters di giornate con valori di inquinanti
atmosferici al di sopra della soglia di attenzione, dei provvedimenti strutturali atti a
spostare sempre più la mobilità verso soluzioni meno inquinanti.
La reazione dei principali interlocutori è stata la seguente: il Comune ha chiesto cautela
nella presentazione dei dati nel corso di un incontro pubblico al quale eravamo stati
appositamente invitati; l’ARPA ha articolatamente sottolineato la tendenza al
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