Auditorium - Associazione Italiana di Epidemiologia

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9 settembre poster utili sia per orientare approfondimenti (mediante studi analitici basati su dati individuali accurati) nelle aree di primario interesse, sia per le decisioni relative all’attuazione del nuovo piano dei rifiuti. 460
poster 9 settembre SISTEMA DI REGISTRAZIONE DEGLI ACCESSI AI PRONTO SOCCORSO: STATO DI AVANZAMENTO Alice Berti 1 , Chiara Lorini 3 , Jacopo Pasquini 1 , Francesco Cipriani 2 , Fabio Voller 1 1 Area Epidemiologia Sociale – Agenzia Regionale di Sanità della Toscana 2 UF di Epidemiologia – ASL 4 – Prato 3 Dipartimento di Sanità Pubblica – Università degli studi di Firenze I Pronto Soccorso, (PS) rappresentano una fonte di importanza strategica per il monitoraggio epidemiologico degli infortuni relativamente ai feriti per cause traumatiche compreso anche gli eventi che non hanno implicato un ricovero ospedaliero. La conferma dell’importanza cruciale dei PS viene anche dal Ministero della Sanità che ogni anno riscontra un numero di decessi per infortunio stradale superiore di circa il 30% a quanto rilevato dai rapporti Istat/Aci. Materiali e Metodi Nel 2002 è stato effettuato un censimento della dotazione informatica nei 52 PS, dove è emersa la grande variabilità non solo nel grado di informatizzazione e quindi anche negli strumenti utilizzati, ma anche nel tipo di informazioni raccolte. Sempre nel 2002 attraverso una rilevazione cartacea degli accessi in 20 PS ed una seconda solo in quelli dotati di un sistema di registrazione degli accessi informatizzato, è stata valutata la concordanza tra le due fonti che sono risultate quasi sovrapponibili. Quindi nel 2003 è stata effettuata una rilevazione più completa ed estesa a tutti i PS in cui è stato richiesto, relativamente all’anno precedente il numero assoluto degli accessi per tutte le cause e per quei PS che avevano la possibilità di estrarre dato, per tipologia di causa traumatica. La stessa rilevazione è stata ripetuta nel 2004 e nel 2005. Risultati Dal 2002 al 2005 si è assistito ad una importante evoluzione nel grado di informatizzazione dei PS: attualmente sono 43 (N= 52) quelli provvisti di un apposito software per la registrazione degli accessi. Nei tre anni di rilevazione il numero assoluto di accessi per tutte le cause è diminuito da 1.314.874 a 1.256.000 circa con un tasso grezzo in calo da 374 circa a 357 accessi per 1000 abitanti. Dal confronto tra le ASL emerge che nel 2004 i tassi di accesso più alti spettano alla ASL senese con 434 accessi per 1000 abitanti e alle ASL della zona costiera della Toscana, Grosseto, Livorno e Massa tutti e tre con circa 412 accessi per 1000 abitanti. Mentre il tasso di accesso più basso si registra nella ASL di Pisa con 249 accessi per 1000 abitanti. Relativamente agli accessi per tipologia di causa traumatica è stata calcolata la proporzione di accessi per considerando solo i PS che avevano riportato il dato. Nel 2004 rispetto al 2002 gli accessi per incidente stradale risultano diminuiti dall’8 al 7% circa e così anche gli incidenti sul lavoro (dal 6% al 5%). Gli accessi per incidenti domestici invece registrano un lieve aumento da 7,2 a 7,5 %. Inoltre dalla proporzione di incidenti stradali calcolata è stato stimato il numero assoluto annuo di accessi per la Toscana che sono risultati essere circa 105.000 nel 2002, 99.500 nel 2003 e 88.700 nel 2004.Applicando la percentuale di ricoverati (7,2%) ottenuta dalla rilevazione del 2002 al numero assoluto stimato di incidenti stradali nel 2004 è stato stimato in circa 6.800 il numero di ricoveri per incidente stradale. 461
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