Auditorium - Associazione Italiana di Epidemiologia

poster 7 settembre
VALUTAZIONE DELLA VARIAZIONE DI PESO NELL’ARCO DI 10 ANNI IN
UNA SERIE DI OLTRE 8.000 ADULTI TOSCANI: LO STUDIO EPIC-
FIRENZE DIOGENES.
Benedetta Bendinelli, Giovanna Masala, Costanza Pizzi, Melania Assedi, Ines Zanna, Ilaria
Ermini, Valentina Giovacchini, Maria Martinez, Donata Tanzini, Silvia Zacchi, Simonetta
Salvini, Francesco Sera e Domenico Palli
Unità Operativa di Epidemiologia Molecolare e Nutrizionale, CSPO, Istituto Scientifico della
Regione Toscana, Firenze, Italia
Introduzione
Molti studi hanno evidenziato che l’obesità è un importante fattore di rischio per
numerose patologie cronico-degenerative, sia tumorali che cardiovascolari, ed è
associata ad un aumento della mortalità generale. In molti paesi sviluppati è stato
riportato un aumento della prevalenza di sovrappeso e obesità. In Italia più di 47.000
adulti sono stati arruolati nello studio prospettico EPIC nel periodo 1993-98 e sono stati
misurati secondo un protocollo standardizzato. All’arruolamento i soggetti sovrappeso
(BMI 25,0-29,99) erano il 52% degli uomini e il 35% delle donne, mentre i soggetti
obesi (BMI 30,0+) erano il 14-15% in entrambi i sessi (Palli et al, Tumori 2003).
Obiettivi
Valutare i cambiamenti del peso e di altre variabili antropometriche ad esso correlate
che si sono verificati nella coorte EPIC-Firenze in un periodo di circa 10 anni.
Metodi
Per i 12.772 volontari di EPIC Firenze, che al 31/12/2003 risultavano in vita e non
colpiti da patologie tumorali, è in corso un aggiornamento delle informazioni sullo stile
di vita, il peso corporeo e altre variabili antropometriche attraverso un questionario
inviato per posta. A questi volontari è stato chiesto di riportare il peso e di misurare la
circonferenza di vita e fianchi utilizzando un metro di carta allegato al questionario. E’
stato effettuato inoltre uno studio di validazione: un campione di soggetti scelti
casualmente tra i volontari è stato invitato all’ambulatorio EPIC per essere nuovamente
misurato da personale addestrato, seguendo il protocollo standardizzato già adottato
all’arruolamento; le misure effettuate sono state confrontate con quelle riferite. Le
misure riferite dagli altri partecipanti sono state calibrate in base ai risultati dello studio
di validazione utilizzando un modello di regressione stratificato per sesso.
Risultati
Le misure antropometriche calibrate sono attualmente disponibili per 8.747 volontari,
2.211 uomini e 6.536 donne (68,5% dei richiamati; età media all’arruolamento: 51,1
anni); per lo studio di validazione sono stati misurati in ambulatorio 499 volontari.
Dopo un tempo medio di follow-up di 9,6 anni (range 7,1-12,1) l’aumento medio di
peso aggiustato per età era di 2,20 kg (95%IC 1,99-2,41) per gli uomini e 2,59 kg
(95%IC 2,46-2,71) per le donne. La prevalenza di sovrappeso è aumentata da 50,8% a
54,3% negli uomini e da 32,1% a 36,6% nelle donne. La prevalenza dell’obesità è
aumentata da 10,6% a 15,7% negli uomini e da 10,0% a 16,7% tra le donne. La
percentuale di soggetti la cui circonferenza vita supera i valori soglia sesso-specifici
OMS, che sono stati correlati ad un aumento del rischio cardiovascolare (88 cm per le
donne e 102 cm per gli uomini), è passata da 10,3% a 19,1% per gli uomini e da 12,8%
a 26,5% per le donne.
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