Auditorium - Associazione Italiana di Epidemiologia

comunicazioni libere – sessione B3 8 settembre
CIRROSI E RISCHIO DI TUMORE DELL’APPARATO DIGERENTE
Giorgia Randi 1,2 , Andrea Altieri 1 , Silvano Gallus 1 , Silvia Franceschi 2 , Eva Negri 1 , Renato
Talamini 3 , Carlo La Vecchia ,4
1 Istituto di Ricerche Farmacologiche “Mario Negri”, Milano
2 International Agency for Research on Cancer, Lyon, France
3 Servizio di Epidemiologia, Centro di Riferimento Oncologico, Aviano (PN;
4 Istituto di Statistica Medica e Biometria, Università degli Studi di Milano
Obiettivi
La cirrosi è una malattia notoriamente legata al tumore del fegato. Poco si conosce
invece sui possibili legami tra cirrosi e rischio di tumore in altre sedi.
Metodi
Al fine di verificare il ruolo della cirrosi nella carcinogenesi di vari tumori del tratto
digerente, abbiamo analizzato i dati di una serie integrata di studi caso-controllo
condotti in Italia tra il 1983 e il 1997. Gli studi includevano 520 pazienti con tumore del
cavo orale e faringe, 405 dell’esofago, 731 dello stomaco, 943 del colon, 613 del retto,
425 del fegato, 63 della cistifellea e 395 del pancreas. I controlli erano 4.297 pazienti
ricoverati negli stessi ospedali dei casi con diagnosi non-neoplastiche.
Risultati
Dopo aver opportunamente aggiustato per età, sesso, educazione, centro dello studio,
consumo alcolico, consumo di tabacco ed eventuale diagnosi di epatite, gli odds ratio
(OR) multivariati per la cirrosi erano 4.7 (intervallo di confidenza al 95% (95% CI):
2.2-9.8) per il tumore del cavo orale e faringe, 2.6 (95% CI: 1.2-5.7) per l’esofago, 1.0
(95% CI: 0.4-2.5) per lo stomaco, 1.0 (95% CI: 0.4-2.4) per il colon, 1.7 (95% CI: 0.7-
4.1) per il retto, 20.5 (95% CI: 12.3-34.2) per il fegato, 2.1 (95% CI: 0.3-16.8) per la
cistifellea e 0.9 (95% CI: 0.3-3.0) per il pancreas.
Conclusioni
Il nostro studio conferma e quantifica ulteriormente l’aumento di rischio di tumore del
fegato e concorda con un aumento di rischio del tumore del cavo orale, della faringe e
dell’esofago nei pazienti con cirrosi.
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