Auditorium - Associazione Italiana di Epidemiologia

poster 8 settembre
LA COMORBIDITÀ PSICHIATRICA NELLA BRONCOPNEUMOPATIA
CRONICA OSTRUTTIVA (BPCO)
S. Baldacci¹, M. Borbotti¹, A. Scognamiglio¹, A. Angino¹, B. Piegaia¹, F. Martini¹, F. Di Pede²,
F. Pistelli² , L. Carrozzi 2 , G. Viegi 1
¹Istituto di Fisiologia Clinica, CNR, Pisa; 2 Dipartimento Cardiotoracico, Università e Azienda
Ospedaliera di Pisa.
Scopo
Valutare la relazione tra disturbi psichiatrici e BPCO nella popolazione afferente ai
medici di medicina generale in Italia.
Metodi
Indagine campionaria, denominata EPIDEA, condotta in 6 aree geografiche italiane.
2083 soggetti (68.1% del campione atteso, età media 44+13 anni) selezionati in modo
random da 143 (70.1%) medici di medicina generale, hanno partecipato allo studio.
1186 soggetti (gruppo di studio B) hanno auto-compilato il questionario sulla Salute
“General Health Questionnaire”, la scala per la valutazione della Qualità della Vita
“Euro-QoL” e la scala della Percezione Soggettiva della Malattia e risposto ad una
intervista condotta dal medico, basata sul questionario standardizzato CNR per la
rilevazione di: patologie psichiatriche, comorbidità cardio-respiratorie, relativi fattori di
rischio e trattamenti farmacologici. 897 soggetti (gruppo di studio A) hanno risposto
anche all’intervista diagnostica strutturata in psichiatria, denominata “MINI lifetime
(versione italiana)”, previo apposito training dei rispettivi medici.
Risultati
La prevalenza di disturbi psichiatrici totali attuali è risultata del 33.8% nel campione
totale e quella di disturbi psichiatrici “lifetime” è risultata del 44.9%. Nel campione
totale, ad eccezione dei disturbi del comportamento alimentare, i disturbi dell’umore, i
disturbi d’ansia e l’alcolismo sono risultati significativamente associati alla presenza di
BPCO. Considerando solo i disturbi dell’umore e d’ansia, la BPCO è risultata
significativamente associata alla presenza di sola ansia (16.1 vs. 8.2%) e, soprattutto,
alla co-presenza di ansia e depressione (18.5 vs. 7.8%). Mediante modelli di regressione
logistica aggiustati per gli effetti indipendenti di: età, area geografica, abitudine al fumo,
livello educativo, posizione lavorativa, gruppo di studio, punteggio al GHQ e sesso, la
BPCO è risultata associata alla presenza di sola ansia (OR: 2.6, CI: 1.7-4.1) e di ansia e
depressione in combinazione (OR: 2.8, CI: 1.8-4.6).
Conclusioni
Lo studio EPIDEA conferma l’ampia diffusione dei disturbi psichiatrici nella
popolazione afferente ai medici di medicina generale in Italia. L’associazione tra BPCO
e ansia, da sola e con la depressione, suggerisce di prendere in considerazione questi
aspetti nella pratica clinica, sia degli pneumologi sia degli psichiatri, al fine di ottenere
un’anamnesi più accurata.
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