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Auditorium - Associazione Italiana di Epidemiologia

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8 settembre sessione B3 - comunicazioni libere<br />

l’adozione del “triplo esame” in fase <strong>di</strong>agnostica, la <strong>di</strong>sponibilità della <strong>di</strong>agnosi preoperatoria<br />

e il mancato uso dell’esame estemporaneo al congelatore quando questo, in<br />

lesioni piccole, è controin<strong>di</strong>cato. La tabella seguente presenta gli Odds ratio della<br />

probabilità <strong>di</strong> seguire le raccomandazioni delle LGR per i reparti chirurgici dotati <strong>di</strong><br />

minore volume <strong>di</strong> attività sulla mammella (OR=1) a confronto con le restanti categorie:<br />

In<strong>di</strong>catore<br />

(numero casi)<br />

Triplo esame<br />

(445)<br />

Diagnosi preoperatoria<br />

(513)<br />

Non uso<br />

congelatore (91)<br />

320<br />

Obiettivo Risultato OR OR OR Chiquadrato<br />

Prob.<br />

< 50 50-149 >150<br />

> 95% 80.0% 1.0 2.2 8.7 35.47 0.0001<br />

> 70% 57.1% 1.0 1.6 2.4 11.96 0.0005<br />

> 95% 58.2% 1.0 2.1 7.1 10.12 0.0014<br />

Conclusioni<br />

I risultati saranno verificati controllando per i potenziali confondenti. Gli spunti emersi<br />

dallo stu<strong>di</strong>o saranno <strong>di</strong>scussi con i clinici e i responsabili della Rete oncologica<br />

regionale. Per gli in<strong>di</strong>catori propri <strong>di</strong> sottogruppi poco numerosi (per esempio i<br />

carcinomi in situ) sarà opportuno campionare un maggior numero <strong>di</strong> casi per<br />

incrementare la potenza.

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