Auditorium - Associazione Italiana di Epidemiologia

9 settembre poster
Per le endoprotesi un’attesa preoperatoria superiore a 2 giorni comportava un maggiore
rischio di morire (3-6 giorni OR=1.80, IC95%=0.99-3.25; ≥7 giorni OR=2.83,
IC95%=1.53-5.22). Per 169 pazienti su 5668 (3%) operati per artroprotesi è stato
necessario un reintervento, mentre solo l’1.4% dei soggetti con intervento di
endoprotesi è stato sottoposto a revisione. Per le artroprotesi solo il politrauma si
associava significativamente ad un maggiore rischio di revisione, mentre per le
endoprotesi, solo l’età all’intervento risultava associata con il tempo alla revisione, con
un HR che diminuiva all’aumentare dell’età. Tale associazione è verosimilmente dovuta
ad un effetto del rischio competitivo di morte.
Conclusioni
Utilizzando le informazioni presenti nel SIO è stato possibile analizzare l’effetto delle
caratteristiche socio-demografiche del paziente e della struttura sanitaria sugli esiti. Il
numero di interventi per IPA era molto maggiore nelle donne, ma negli uomini si è
osservato un peggiore decorso post-operatorio in termini di mortalità. Essendo
l’intervento di revisione di sostituzione dell’anca un indicatore di efficacia
dell’intervento, i meccanismi alla base delle differenze osservate tra i due interventi
andrebbero ulteriormente indagati. E’ stato possibile, inoltre, documentare una
variabilità nella qualità dei servizi offerti dalle ortopedie del Lazio e di ipotizzare un
possibile ruolo di tali aspetti sugli esiti.
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