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8 settembre poster Le analisi preliminari suggeriscono che l’utilizzo combinato dei dati da centralina e delle informazioni da questionario potrebbero essere utili per predire il livello di esposizione domestica all’NO2. 356
poster 8 settembre IL MONITORAGGIO DEGLI EVENTI AVVERSI TRA GLI OSPITI DELLE RSA DEL LAZIO NELL’ESTATE 2004 Capon Alessandra, Mastromattei Antonio, Di Lallo Domenico, Simeoni Siro, Guasticchi Gabriella Servizio Tutela Soggetti Deboli, Agenzia di Sanità Pubblica Regione Lazio Introduzione In seguito all’emergenza caldo dell’estate 2003, nell’estate 2004 - dal 14 giugno al 3 Ottobre – l’Agenzia di Sanità Pubblica del Lazio ha attivato un sistema di sorveglianza degli eventi avversi nelle 62 Residenze Sanitarie Assistenziali (RSA) della Regione. L’intervento prevedeva la diffusione di raccomandazioni cliniche ed organizzative per prevenire e fronteggiare eventuali emergenze sanitarie, nonché la notifica settimanale da parte di ogni struttura del numero di decessi e trasferimenti in ospedale avvenuti tra i propri ospiti. Lo scopo dello studio è quello di valutare i risultati del sistema di monitoraggio in relazione ad indicatori climatici. Materiali e Metodi Distinguendo le strutture di Roma (n=20) da quelle del resto della Regione (n=42), sono stati calcolati per ogni settimana i tassi di decessi e trasferimenti per ogni struttura nonché i relativi intervalli di confidenza esatti secondo la distribuzione di Poisson. Per le RSA del Comune di Roma è stato possibile utilizzare i dati forniti dal sistema di sorveglianza delle ondate di calore (Fonte: Dipartimento della Protezione Civile, Centro di competenza sistema ondate di calore - Dipartimento di Epidemiologia ASL RM E) ed i tassi settimanali sono stati confrontati con quelli medi dei giorni senza segnalazioni di allarme/emergenza caldo. In mancanza di dati climatici, per il resto della Regione i tassi sono stati confrontati con la media del periodo di rilevazione fino alla settimana precedente quella in esame. Risultati Su un totale di 4.354 ospiti presenti nell’intero periodo si sono registrati 191 decessi e 382 ricoveri. Il tasso annuale per 1000 persone è stato pari a 143 (IC 95% 123-164) per i decessi e a 285 (IC 95% 257-315) per i ricoveri. Nel corso dell’estate il clima è stato relativamente mite ed in nessuna settimana sono stati osservati eccessi significativi. Il tasso settimanale di trasferimenti è risultato significativamente più alto a Roma (7,35; IC95% 6,15-8,71) rispetto al resto della Regione (4,83 IC95% 4,25-5,47), il che può essere in parte spiegato dalla maggiore vicinanza di ospedali per le RSA del territorio urbano. Confrontando i tassi di decessi e di trasferimenti per singola struttura nell’intero periodo, si sono osservati tassi di decessi significativamente superiori alla media generale in 5 strutture e tassi di trasferimenti in ospedale significativamente superiori alla media generale in altre 5 strutture. Conclusioni Il sistema di monitoraggio si è dimostrato uno strumento efficace per monitorare l’andamento degli eventi avversi in tempo reale e a costi contenuti, nell’arco di una finestra temporale di pochi mesi. 357
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