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Auditorium - Associazione Italiana di Epidemiologia

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gruppi che fanno epidemiologia 8 settembre<br />

L’UNITÀ DI EPIDEMIOLOGIA E BIOSTATISTICA DEL CENTRO DI<br />

RIFERIMENTO ONCOLOGICO (IRCCS) DI AVIANO (PN)<br />

Renato Talamini,<br />

Referente per l’Unità <strong>di</strong> <strong>Epidemiologia</strong> e Biostatistica<br />

Struttura: L’Unità <strong>di</strong> <strong>Epidemiologia</strong> e Biostatistica è stata costituita nel 1984 al Centro<br />

<strong>di</strong> Riferimento Oncologico (CRO) <strong>di</strong> Aviano (PN). In origine era composta da due<br />

ricercatori strutturati (me<strong>di</strong>co e biologo) e due borsisti. Attualmente le persone<br />

strutturate sono 10 (due me<strong>di</strong>ci, due biologi, statistico, assistente tecnico epidemiologo,<br />

infermiera ed <strong>di</strong>etista) e due segretarie; inoltre ci sono: 1 contrattista (statistico), 3<br />

borsisti (statistico, biologo e psicologo), due intervistatrici a contratto (infermiere<br />

professionali). All’interno <strong>di</strong> questa Unità, è stata costituita nel 1998 l’Unità <strong>di</strong><br />

<strong>Epidemiologia</strong> Clinica e Valutativa con lo scopo <strong>di</strong> facilitare le collaborazioni con le<br />

varie Unità Cliniche e Sperimentali (interne ed esterne all’Istituto) sia in termini <strong>di</strong><br />

supporto per la stesura dei protocolli <strong>di</strong> ricerca clinici, sia nella successiva analisi<br />

statistica dei dati clinici che ne derivano.<br />

Filoni <strong>di</strong> ricerca: Nel corso <strong>di</strong> questi anni lo sviluppo e l’organizzazione dell’Unità si<br />

sono orientati verso alcuni filoni principali che, pur esplorando aree <strong>di</strong> ricerca <strong>di</strong>verse,<br />

hanno mantenuto una forte unitarietà in termini <strong>di</strong> programmazione delle singole<br />

ricerche, fusione <strong>di</strong> <strong>di</strong>verse banche dati e utilizzazione <strong>di</strong> simili metodologie statistiche.<br />

Questi filoni <strong>di</strong> ricerca riguardano:<br />

(1) Stu<strong>di</strong> <strong>di</strong> epidemiologia analitica sulla relazione tra tumori, <strong>di</strong>eta, ed altre esposizioni<br />

ambientali. Si tratta <strong>di</strong> stu<strong>di</strong> caso-controllo miranti a: (a) migliorare la misura delle<br />

esposizioni a <strong>di</strong>versi fattori <strong>di</strong> rischio attraverso questionari (validati) sempre più mirati<br />

a gruppi <strong>di</strong> fattori <strong>di</strong> esposizione esogeni (abitu<strong>di</strong>ni alimentari; abitu<strong>di</strong>ni al fumo <strong>di</strong><br />

tabacco ed al consumo <strong>di</strong> alcool; malattie infettive ed esposizione ad alcuni virus;<br />

esposizione occupazionale) ed endogeni (suscettibilità genetica); (b) aumentare la<br />

<strong>di</strong>mensione, e la rappresentatività, del campione attraverso stu<strong>di</strong> cooperativi con lo<br />

scopo <strong>di</strong> raccogliere dati in <strong>di</strong>verse province d’Italia (Nord-Est, Nord, Centro-Sud),<br />

<strong>di</strong>fferenti per abitu<strong>di</strong>ni <strong>di</strong> vita e rischi ambientali; (c) allestire una banca biologica <strong>di</strong><br />

campioni <strong>di</strong> sangue e biopsie dei pazienti arruolati negli stu<strong>di</strong> caso-controllo, su cui<br />

valutare il ruolo <strong>di</strong> alcuni virus nell’eziologia dei tumori del cavo-orale (Human<br />

papilloma virus -HPV), e degli epatocarcinomi e dei linfomi (virus dell’epatite C e B);<br />

inoltre, valutare la suscettibilità genetica dei soggetti (casi e controlli) con stu<strong>di</strong> sui<br />

polimorfismi (N-acetyltransferase; Cytochromo P450; Glutathione s-transferase).<br />

La banca dati su cui ruota l’attività <strong>di</strong> ricerca è costituita da tumori della mammella<br />

(2.569 casi), del colon-retto (1.953 casi), del cavo-orale e faringe (754 casi),<br />

dell’esofago (304 casi), dell’ovaio (1.031), della prostata (1.294 casi) e dell’adenoma<br />

della prostata (1.369 casi) e un pool <strong>di</strong> circa 5.155 controlli (maschi e femmine). I<br />

risultati ottenuti da questi stu<strong>di</strong> sono in parte gia stati pubblicati su riviste scientifiche<br />

nazionali ed internazionali, ed in parte sono ancora oggetto <strong>di</strong> analisi dei dati. Altri stu<strong>di</strong><br />

sono in fase <strong>di</strong> conclusione, tra questi lo stu<strong>di</strong>o sul tumore dell’endometrio (250 casi),<br />

dell’ovaio (altri 230 casi), del carcinoma del fegato (210 casi), altri invece ancora aperti<br />

come quelli relativi ai linfomi (250 casi) ed al tumore della vescica (100 casi) con i<br />

relativi controlli.<br />

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