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Auditorium - Associazione Italiana di Epidemiologia

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gruppi che fanno epidemiologia 8 settembre<br />

(Health Technology Assessment, Roma – giugno 2005 e III International<br />

Conference of Evidence Based Health Care Teachers & Developers, Taormina -<br />

novembre 2005). Sinteticamente risulta che la mortalità intraospedaliera (a 30<br />

giorni) nei pazienti con infarto miocar<strong>di</strong>co con tratto ST sopralivellato si è ridotta in<br />

modo significativo rispetto al periodo precedente l’implementazione del percorso.<br />

Il parto cesareo in Emilia Romagna. Stu<strong>di</strong>o sui determinanti e valutazione <strong>di</strong><br />

modelli <strong>di</strong> risk-adjustment<br />

Il progetto si svolge in collaborazione con l’Azienda Ospedaliera S.Orsola-<br />

Malpighi. Gli obiettivi dello stu<strong>di</strong>o sono:<br />

• valutare accuratezza e riproducibilità dei <strong>di</strong>versi meto<strong>di</strong> per calcolare la<br />

proporzione del parto cesareo basandosi su DRG, o procedure e <strong>di</strong>agnosi<br />

dal sistema informativo ospedaliero (SIO) o sui certificati <strong>di</strong> assistenza al<br />

parto (CeDAP) in Emilia Romagna<br />

• identificare i principali determinanti del ricorso al cesareo in Emilia<br />

Romagna<br />

• identificare dei modelli <strong>di</strong> aggiustamento della proporzione <strong>di</strong> taglio<br />

cesareo che permettano una confronto dell’utilizzo <strong>di</strong> questa procedura<br />

nelle <strong>di</strong>verse strutture della regione.<br />

Dalle prime analisi si osserva che nel 2003 in Emilia Romagna, dove la proporzione <strong>di</strong><br />

parto cesareo era del 30,4% secondo il SIO (range interospedaliero: 4,4-71,7%) si ha<br />

una alta concordanza tra i vari meto<strong>di</strong> per calcolare la proporzione <strong>di</strong> parti cesareo. Le<br />

analisi proseguiranno con lo stu<strong>di</strong>o dei modelli <strong>di</strong> risk adjustment e dei determinanti del<br />

parto cesareo.<br />

THRIVE (Tele-reHabilitation thRough Interactive Video-Endorsement)<br />

THRIVE è un trial randomizzato controllato multicentrico condotto in<br />

collaborazione con Montecatone Rehabilitation Institute <strong>di</strong> Imola (Bologna), il Duke<br />

of Cornwall Spinal Treatment Centre <strong>di</strong> Salisbury (UK), il Centre de Traumatologie<br />

et Réadaptation <strong>di</strong> Brussels. L’obiettivo dello stu<strong>di</strong>o è:<br />

• valutare il potenziale beneficio della tele-riabilitazione rispetto alla<br />

standard care in pazienti tetra e paraplegici in termini <strong>di</strong> qualità della<br />

vita, benessere psicologico, riduzione delle complicanze cliniche e costeffectiveness<br />

analysis..<br />

Il progetto è in corso ed il reclutamento dei pazienti è in fase <strong>di</strong> completamento. Da<br />

analisi preliminari relative ai primi pazienti reclutati appare un miglioramento seppur<br />

non significativo (>0.05) della qualità della vita nei pazienti sottoposti a teleme<strong>di</strong>cina<br />

rispetto a quelli privi <strong>di</strong> tale <strong>di</strong>spositivo.<br />

Valutazione dello stato <strong>di</strong> salute nelle regioni italiane, OsservaSalute – La<br />

salute riproduttiva<br />

Il gruppo collabora dal 2003 alla redazione del Rapporto Osservasalute. Il rapporto<br />

si propone <strong>di</strong> valutare criticamente lo stato <strong>di</strong> salute delle popolazioni e della qualità<br />

dell’assistenza e <strong>di</strong> realizzare un’analisi comparativa tra le regioni italiane per<br />

contribuire a ulteriori miglioramenti del Servizio Sanitario Italiano. In particolare, il<br />

gruppo ha coor<strong>di</strong>nato la stesura del capitolo “Salute Riproduttiva” ed ha stu<strong>di</strong>ato i<br />

trend temporali e geografici <strong>di</strong> due in<strong>di</strong>catori: il tasso <strong>di</strong> mortalità infantile e la<br />

proporzione del parto cesareo.<br />

Tra i risultati, l’analisi ha evidenziato una <strong>di</strong>minuzione della mortalità infantile negli<br />

ultimi do<strong>di</strong>ci anni, ma una persistenza <strong>di</strong> forti <strong>di</strong>fferenze regionali.<br />

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