Fundamentos

Tema 2
La imagen radiológica y su generación
3) La utilización de negatoscopios de tamaño similar al de la placa visualizada
favorece que ésta cubra por completo la pantalla luminosa y evita
el deslumbramiento que sobre el médico radiólogo ejercen las zonas
del negatoscopio que quedan descubiertas. Una alternativa a esto es el
uso de negatoscopios dotados de cortinillas móviles opacas.
Aunque el uso del negatoscopio se asocia a la adquisición de imagen a través
de sistemas clásicos de chasis con cartulinas de refuerzo y película, en ocasiones
encontramos servicios de imagen en los que la adquisición se lleva a cabo mediante
sistemas digitales (ej.: CR’s) pero que la ausencia de PACS (Sistemas de Archivo
y Comunicación de Imágenes) o de estaciones de trabajo específicas para el diagnóstico,
obligan a los radiólogos a imprimir las imágenes digitales en placas de
plástico a través de sistemas de impresión térmica o láser para finalmente acabar
diagnosticando sobre dichas placas colocadas en un negatoscopio. Estas películas
no son iguales que las usadas en la adquisición directa en chasis; el agente que
realiza la impresión no son los rayos X, sino el calor; no contienen, por lo tanto,
halogenuros de plata. Sin embargo, la sensación visual de las imágenes así conseguidas
es muy similar a la generada por las placas clásicas de adquisición directa.
Es también habitual el uso adicional, junto a los negatoscopios, de focos
luminosos puntuales y potentes (bombillas incandescentes) para la visualización
de zonas de imagen de gran densidad óptica, en las cuales, la luz de
los fluorescentes de un negatoscopio no es suficiente para transmitir la luz
necesaria que permita distinguir entre estructuras o tejidos.
4.2. Monitores de visualización
Los monitores de visualización en radiología se introducen con la aparición
de la fluoroscopía como herramienta de ayuda o guía en intervenciones quirúrgicas
o vasculares. Se trata de imágenes en tiempo real habitualmente no aptas
para el diagnóstico. Desde entonces hasta hoy, la aparición de la imagen diagnóstica
digital (TC’s, CR’s, DR’s....) ha impulsado el uso de los monitores como
herramientas directas para el diagnóstico. Esto supone, obviamente, la aparición
de monitores especializados; son los llamados monitores primarios, según
la clasificación establecida por el American College of Radiology (ACR) y la Food
and Drug Administration (FDA). Los requisitos que deben cumplir estos monitores
son superiores a los de los monitores secundarios (los usados en fluoroscopia
o los utilizados por médicos no especialistas en diagnóstico por imagen).
El monitor es el encargado de traducir y mostrar las imágenes en forma
de señales que provienen de la tarjeta gráfica. Los monitores de visualización,
según su tecnología, se clasifican en dos categorías, los de tubo de rayos catódicos
(CRT) y los de pantalla de cristal líquido (LCD).
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