Fundamentos

Tema 6
Procedimientos de dosimetría para pacientes en radiodiagnóstico
6. Dosimetría en exploraciones complejas
Eva Corredoira Silva. Hospital Universitario La Paz de Madrid.
6.1. Introducción
Las exploraciones más típicas consideradas como “complejas” son: enema opaco
(EO), esófagogastroduodenal con papilla de bario (EGD) y urografía intravenosa
(UIV). Aunque se incluyen otro tipo de exploraciones, generalmente realizadas en un
telemando donde además de obtener imágenes radiográficas del paciente se utiliza
escopia para centrar las radiografías y para observar el paso del contraste, estas
técnicas varían ampliamente en cuanto a proyecciones y parámetros seleccionados.
Las primeras referencias a nivel internacional aparecieron tras un estudio
realizado durante 1990 en 20 hospitales ingleses por el Institute of Physical
Sciences in Medicine (IPSM) y publicado en 1992. Se evaluaron grupos de
10 pacientes para cada tipo de exploración en cada hospital cuyos pesos medios
estaban comprendidos entre 65 y 75 kg y se tomaron como valores de
referencia los del tercer cuartil. Estos valores se muestran en la tabla 4.
Tipo de exploración
Valores de referencia de IPSM 1992
(cGy.cm 2 )
EO 6000
EGD 2500
UIV 4000
Tabla 4. Valores de referencia en exploraciones complejas de IPSM.
Tipo de
exploración
Reino Unido
Media
(cGy.cm 2 )
Reino Unido
Tercer cuartil
(cGy.cm 2 )
España
Media
(cGy.cm 2 )
España
Referencia
(cGy.cm 2 )
EO 4186 5295 4519 4654
EGD 1914 2404 3990 3983
UIV 2994 3670 3205 3814
Tabla 5. Valores de referencia en exploraciones complejas de España y Reino Unido.
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