Fundamentos

Fundamentos de Física Médica
Volumen 2. Bases físicas, equipos y control de calidad en radiodiagnóstico
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repetir la prueba de constancia
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informar al responsable del programa de garantía de calidad. Dicho
responsable deberá verificar en el “historial” del equipo, la frecuencia e
importancia de las anomalías
Si la desviación se ha producido de forma ocasional, será preciso incrementar
la frecuencia de las pruebas de constancia, vigilar con especial detalle la calidad
diagnóstica de las imágenes y verificar las dosis que reciben los pacientes.
Si las desviaciones se producen de forma continuada o el equipo muestra
un comportamiento inestable será preciso realizar una prueba de estado junto
con los servicios de mantenimiento para determinar la causa de la anomalía.
Si ésta persistiera o si la desviación del parámetro medido fuera sustancial, el
responsable del programa de garantía de calidad deberá, junto con el usuario,
sopesar la posibilidad de restringir el uso del equipo o suspender su uso clínico.
3.4. Indicadores globales de calidad en radiodiagnóstico
Hay tres indicadores que pueden dar una idea de la calidad con la que se
está trabajando en una unidad de radiodiagnóstico:
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La dosis impartida al paciente.
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La calidad de la imagen obtenida.
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La tasa de rechazo de películas.
En ellos se refleja no sólo el estado del equipamiento radiológico, sino también
los protocolos utilizados en las exploraciones así como la formación del
personal que las realiza. La evaluación de estos indicadores permite decidir sobre
qué elementos hay que actuar en caso de resultados inaceptables.
La dosis de radiación a pacientes se evalúa a partir de muestras de pacientes
estándar y se comparan los valores medios con los de referencia establecidos
en la Unión Europea para cada tipo de exploración.
La evaluación de la calidad de imagen puede llevarse a cabo con una o
ambas de las siguientes opciones:
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a través de los criterios anatómicos recogidos en los documentos de la
Comisión Europea (EUR-16260, 1996; EUR-16261, 1996 y EUR-16262, 1999)
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con objetos de prueba que permitan valorar los parámetros físicos básicos
de la imagen (límite de resolución espacial, umbral de sensibilidad
para detalles de bajo contraste, etc.)
Para lograr un buen análisis de rechazo de películas es fundamental contar
con la cooperación total del personal técnico del servicio, lo que no siempre es
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