Fundamentos

Fundamentos de Física Médica
Volumen 2. Radiodiagnóstico: bases físicas, equipos y control de calidad
6.2.2. Medida de la dosis en la superficie de entrada
En estudios complejos la dosis en la superficie de entrada se puede estimar
a través de los valores del rendimiento del equipo para diferentes kV p
o con dosímetros
termoluminiscentes colocados en la piel del paciente. Estos métodos
conllevan incertidumbres, ya que los parámetros relacionados con la técnica
(tamaño de campo, posición, kV p
, y mA) varían a lo largo del estudio. Las incertidumbres
serán mayores cuando se estima la DSE partiendo del rendimiento ya
que se necesita promediar estos valores y es complicado determinar exactamente
cuanto tiempo se ha utilizado un kV p
y con que mA. En las estimaciones directas
con dosímetros termoluminiscentes, hay que tener en cuenta que el punto
de medida puede quedar fuera del campo de radiación en parte del estudio.
6.2.3. Cálculo de la dosis absorbida en órganos
Calzado y cols. en 1991, publicaron dosis absorbidas en órganos y equivalente
de dosis efectiva, ya en desuso, para EO, EGD, y UIV. Realizan los cálculos utilizando
métodos de Monte Carlo considerando proyecciones tipo y hacen medidas con
dosímetros TLD en maniquí antropomórfico. Los resultados de coeficientes de
conversión del producto dosis-área a dosis absorbidas en órganos en tres de las
exploraciones complejas más habituales EGD, EO y UIV aparecen en la tabla 8.
Órgano
Estudio
EGD EO UIV
Vejiga 0,047 0,266 0,643
Superficies óseas 0,035 0,173 0,066
Mama 0,086 0,032 0,053
Estómago 0,372 0,213 0,46
Intestino delgado 0,101 0,292 0,324
Intestino grueso
0,132 0,272 0,426
alto
Intestino grueso
0,043 0,260 0,301
bajo
Riñones 0,067 0,648 0,068
Hígado 0,254 0,188 0,278
Pulmones 0,222 0,054 0,011
Ovarios 0,063 0,317 0,260
Páncreas 0,173 0,217 0,190
Médula Roja 0,026 0,162 0,042
Testículos 0,025 0,229 0,185
Tiroides 0,091 0,003 0,000
Útero 0,041 0,301 0,389
Piel 0,035 0,104 0,118
Tabla 8. Coeficientes de conversión del producto dosis-área a dosis absorbida en órganos
(mGy/Gy . cm 2 ).
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