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Fundamentos

Descargar - SEFM, Sociedad Española de Física Médica

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Tema 6<br />

Procedimientos de dosimetría para pacientes en radiodiagnóstico<br />

Límite de ESAK<br />

(mGy)<br />

Ennegrecimiento neto<br />

correspondiente (D.O.)<br />

9 0,8<br />

11 1,0<br />

13 1,2<br />

15 1,4<br />

17 1,6<br />

19 1,8<br />

En lo que se refiere a medidas en pacientes, el valor de referencia para<br />

ESAK lo fija en 10 mGy, bajo las siguientes condiciones:<br />

••<br />

Se deben tomar como mínimo las medidas de 10 pacientes con mamas<br />

comprimidas comprendidas en el rango de espesores [4-6] cm.<br />

••<br />

Se realizará la media del total de las medidas realizadas.<br />

Finalmente, en el caso de la dosis glandular media, los valores se expresan<br />

tanto para la dosis glandular media obtenida utilizando el maniquí patrón<br />

como la estimada en un conjunto de pacientes. En el primer caso, se calcularía<br />

en condiciones clínicas el kerma en aire a la entrada del maniquí estándar de<br />

4,5 cm de PMMA en proyección craneocaudal. Una vez obtenido este valor,<br />

en función de la CHR del equipo a la tensión utilizada, y para la mama considerada<br />

50/50, se obtendría a partir de las tablas existentes en la bibliografía el<br />

factor multiplicador que relaciona kerma en aire a la entrada en aire con dosis<br />

glandular media. Como se ha estimado para el maniquí patrón, esta magnitud<br />

es la dosis glandular media típica, que se encuentra referenciada para distintos<br />

ennegrecimientos de acuerdo con la siguiente tabla:<br />

Límite de la dosis glandular<br />

media típica (mGy)<br />

Ennegrecimiento neto<br />

correspondiente<br />

1,8 0,8<br />

2,3 1,0<br />

2,8 1,2<br />

3,2 1,4<br />

3,6 1,6<br />

4,0 1,8<br />

Esta magnitud, constituye un límite objetivo para cada conjunto equiposistema<br />

de imagen, al ser independiente de la variabilidad que se puede encontrar<br />

en mamas reales.<br />

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