Fundamentos

Tema 6
Procedimientos de dosimetría para pacientes en radiodiagnóstico
donde D cal
(kV p
) es la tasa de dosis absorbida en aire por mA para un
tamaño de campo dado en el punto de calibración en función del kV p
, d cal
es
la distancia del foco al punto de calibración, mA es la corriente del tubo, t
es el tiempo en que el punto de entrada está en el haz de radiación, T es un
factor que tiene en cuenta la transmisión y la dispersión de los materiales
entre la fuente y la piel que no están presentes durante la calibración y FRD
es el factor de retrodispersión para el tamaño de campo en la piel. En un
procedimiento intervencionista los parámetros de la ecuación (6) variarán
considerablemente.
D cal
(kV p
) varía con el kV p
, pudiendo depender de la anchura de pulso en sistemas
que utilicen fluoroscopia pulsada con pulsos muy cortos. También puede
variar en equipos en los que el control automático de brillo inserta diferentes
filtros en función del estudio. El factor de transmisión T depende del tamaño
de campo, energía, proximidad del objeto a la piel del paciente y del ángulo
de incidencia del haz de rayos X con el objeto en el haz. Un ejemplo sería, si la
transmisión de la mesa es del 80% en la proyección PA, la dosis en la superficie
de entrada disminuirá un 20% en una proyección oblicua de 60º debido únicamente
al espesor adicional de la mesa interpuesto en dicha proyección.
La DSE también puede calcularse de la medida del PDA. Para ello debe
estimarse el área irradiada en la piel. El área cambia con la distancia fuentesuperficie,
la amplificación y colimación utilizada.
DSE =
t
PDA $ T . FRD.
At
(7)
. total
t
siendo A el área irradiada en la piel y t
área en cuestión está irradiándose.
total
la fracción del tiempo en la que el
9.2.3.3 Dosimetría fotográfica
La película de rayos X es un buen método dosimétrico para estimar la
dosis en la superficie de entrada. Presenta la ventaja frente a otros métodos
dosimétricos (TLD, PDA) de poder conocer no solo la dosis sino las áreas de
irradiación, y la zona más irradiada. Las películas utilizadas habitualmente
son muy sensibles, y no son válidas para procedimientos con altas dosis, sin
embargo, si se utilizan películas Kodak Fine Grain Positive (utilizada en fotografía
de artes gráficas) y película Dupont de copias con revelado automático,
se pueden medir dosis absorbidas de hasta 2,8 Gy con una exactitud razonable,
según señalan Fajardo y cols. en 1995. Resultados similares pueden
obtenerse con revelado manual de la película para verificación de campos
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