Fundamentos

Tema 4
Garantía de calidad en radiodiagnóstico
Por otra parte, establece las obligaciones del titular de la unidad asistencial
en relación a la implantación del PGC, documentación de resultados, comunicación
de incidentes o accidentes a la autoridad sanitaria, la garantía de la
reparación o suspensión temporal de los equipos que no cumplan los criterios
definidos en el PGC y el archivo de los informes de reparaciones efectuadas y
controles subsiguientes. Todas estas responsabilidades podrá encomendarlas
a personas cuyo nombre y cargo constará por escrito.
Obliga también a disponer de protocolos escritos para las exploraciones
estándar, que contemplen la optimización de dosis. Se prestará especial atención
a los procedimientos aplicados a niños y mujeres gestantes si suponen
dosis de radiación altas, así como a programas de cribado de salud. El personal
sanitario que los lleve a cabo estará cualificado en el manejo del equipo, así
como en aspectos de protección radiológica.
Mención especial merecen los procedimientos intervencionistas, que
“deberán ser realizados por médicos especialistas debidamente cualificados y
con equipos de rayos X específicamente diseñados para esta práctica, en salas
específicas para este fin”. Es importante señalar que el RD no especifica a qué
otros especialistas, además de los radiólogos intervencionistas, se refiere este
epígrafe: ¿cardiólogos hemodinamistas, cirujanos vasculares, urólogos, neurocirujanos?
Hace alusión a los programas de formación en protección radiológica, que
deberán incluir aspectos de protección al paciente y de programas de garantía
de calidad. Señala que “los especialistas que realicen procedimientos intervencionistas
requerirán un segundo nivel de formación en protección radiológica
orientado, específicamente, a la práctica intervencionista”.
También deberá formarse al personal cuando se instalen nuevos equipos o
nuevas técnicas, con carácter previo a su utilización con pacientes. Habrá que
implicar en ello a los suministradores de los equipos. Contempla asimismo la
formación continuada en protección radiológica para todo el personal implicado
en radiodiagnóstico y radiología intervencionista.
Se habla además de la verificación de la dosis impartida a los pacientes,
que realizarán los especialistas en radiofísica hospitalaria. Y también de la verificación
de los niveles de radiación existentes en áreas de trabajo y de acceso
público, conforme a lo establecido en la especificación técnica 4ª del anexo I
del RD 1891/1991.
El médico especialista será responsable de que las dosis de radiación a los
pacientes sean las mínimas “compatibles con el fin que se persigue”, poniendo
los medios para evitar la repetición de placas.
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