Fundamentos

Fundamentos de Física Médica
Volumen 2. Bases físicas, equipos y control de calidad en radiodiagnóstico
embargo, puede mejorarse dicha calidad mediante una reducción de ruido
llevada a cabo por el procesador digital. Por ejemplo métodos de promediado
de imágenes en los que se pesa de mayor manera la imagen actual, decayendo
exponencialmente el peso de las anteriores, son muy efectivos.
El problema que surge con el promedio de imágenes es el mismo que con
la remanencia de la cámara de TV, es decir, los objetos en movimiento se ven
de manera difusa. Para evitar este problema, algunos procesadores comparan
píxel a píxel los valores de la imagen actual con la siguiente en aparecer. Si la
diferencia excede un cierto umbral, se asume que es debida a un cambio en el
objeto y se sustituye el valor del píxel por el nuevo. Si la diferencia es inferior a
este umbral se asume que es ruido y el nuevo valor se promedia con el actual.
Asimismo la utilización de la congelación de imagen (LIH o last image hold),
en la que la última imagen adquirida se presenta en el monitor continuamente
hasta que se vuelve a dar fluoroscopia, permite reducir de manera significativa
las dosis al permitir observar la imagen del paciente sin emitir radiación. Por
último y no menos importante la utilización de fluoroscopia pulsada, de entre
12 y 25 imágenes por segundo, permite la emisión de radiación únicamente en
pequeños pulsos necesarios para obtener cada imagen reduciendo por tanto
la dosis integral. Además, puede aumentarse el valor de corriente en cada pulso
de manera que se aumente la calidad de imagen de los mismos y así, mientras
los valores de carga sean inferiores que los de la fluoroscopia continua, las
dosis seguirán siendo más bajas.
3.2.2. Digitalización con cámaras CCD
Los equipos de fluoroscopia actuales han sustituido la cámara de televisión
anexada al intensificador de imagen por una cámara CCD. Este dispositivo
consiste en una matriz bidimensional de sensores luminosos de estado sólido
y de condensadores (cada combinación de ambos forma un elemento o píxel),
y la electrónica de lectura necesaria para leer las cargas acumuladas en cada
condensador (figura 27 y figura 28).
Los CCD están compuestos de Si electrónico (semiconductor). Para fotones
luminosos de energía superior a 1 eV (o longitud de onda inferior a 1000 nm) el
silicio es fotosensible y se produce un par electrón-hueco que puede ser separado
por un campo eléctrico externo. Típicamente los sensores CCD utilizados
en las cámaras de los equipos de rayos X tienen una región sensible a la luz y
otra región igualmente grande, para almacenamiento. Esta última está protegida
de la luz por una capa metálica. La imagen obtenida en la primera región
se envía a la zona de almacenamiento desde donde será enviada a un amplificador
de señal.
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