Fundamentos

Tema 6
Procedimientos de dosimetría para pacientes en radiodiagnóstico
% DO(D) Área (mm 2 )
10.0% 0.27 31196
20.0% 0.53 14143
30.0% 0.80 10438
40.0% 1.07 9043
50.0% 1.33 7417
60.0% 1.60 4990
70.0% 1.87 4480
80.0% 2.14 2598
90.0% 2.40 400
100.0% 2.67 39
Figura 6. Isodosis de un paciente sometido a angiografía coronaria con sus respectivas
densidades ópticas y áreas irradiadas.
9.3. Valores de referencia en radiología intervencionista
En 1995 Vañó y cols. publicaron NRD en España en procedimientos invasivos
tanto diagnósticos como terapéuticos (ver tabla 30).
Los procedimientos de embolización, colocación de prótesis intrahepática
portosistémico transyugular (TIPS), y colocación de endoprótesis vascular
(stent) en arteria renal/visceral se asocian con una dosis al paciente elevada.
McParland publica dosis medidas en distintos procedimientos y los compara
con dosis medidas por otros autores y concluye que las diferencias de dosis
medidas para procedimientos similares reflejan variaciones estadísticas y diferencias
en el método de medida del PDA, protocolo clínico, edad y características
del equipo de rayos X utilizado.
Existe un proyecto europeo DIMONDIII (Measures for Optimising Radiological
Information and Dose in Digital Imaging and Interventional Radiology) financiado
por la Comisión Europea cuyo objetivo es realizar una serie de proyectos de
investigación para conseguir una sanidad más segura y más rentable en relación
con radiología intervencionista, imagen digital y mamografía. Dentro de
este proyecto se han publicado NRD preliminares para dos tipos de procedimientos
cardiológicos invasivos; la angiografía coronaria (AC) y la angioplastia
transluminal percutánea coronaria (ACTP) (véase el trabajo de Neofotistou y
cols. en 2003). Los niveles de referencia propuestos se muestran en la tabla 31.
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