Fundamentos

Fundamentos de Física Médica
Volumen 2. Bases físicas, equipos y control de calidad en radiodiagnóstico
sis a pacientes. La TDEII tiene un efecto directo sobre las dosis impartidas a los
pacientes. En los equipos convencionales, la TDEII es un buen indicador global
del estado del equipo ya que es un parámetro relativamente independiente de
las condiciones de medida.
En el RD 1976/1999, se impone un valor límite de 0,8 nGy/s a la TDEII medida
sin rejilla, con un maniquí de 20 cm de PMMA y para un tamaño de campo
de 25 cm. En el caso de aplicaciones de altas tasas de dosis el límite sube a
1 nGy/s. La tasa de dosis para otros tamaños de entrada a II se podría adaptar
en proporción inversa al cuadrado de su diámetro (Anexo III de RD 1976/1999).
En el “IPEMB Report 32, Part II (1996)” se indican los resultados obtenidos con
diversos equipos del National Health Service observándose que la tasa de dosis a la
entrada del intensificador para campos de 22-25 cm oscila entre 0,1 y 1,1 nGy/s. En
otras publicaciones (AAPM,1994) se indican como valores típicos para un campo de
20 cm, 0,3-0,5 nGy/s para fluoroscopia y 0,09-0,13 nGy/imagen en cinefluorografía.
Durante las pruebas de aceptación se realizan las medidas de la TDEII para
varias configuraciones y sin rejilla. Documentando el factor de rejilla, en las
pruebas de constancia las medidas se pueden realizar con la rejilla colocada,
corrigiendo los valores obtenidos por el factor de la rejilla.
Para unos valores determinados de tamaño de campo y modo de operación,
el CAI se encarga de que la TDEII sea constante independientemente de
las características del paciente y de la región anatómica explorada, o sea, de la
compensación para distintos espesores y tensiones y de su reproducibilidad.
Procedimiento de medida de la tasa de dosis en el plano
de entrada del intensificador y reproducibilidad
Se utiliza un filtro de Cu de 1 mm de espesor colocado a la salida del colimador.
Se coloca el detector en la entrada del intensificador de imagen. Se realizan
5 exposiciones y se anotan los valores de tasa de dosis correspondientes. La reproducibilidad
debe ser mejor que ± 5% y el valor medio deberá compararse con
el especificado por el fabricante, siendo la tolerancia igual o menor que ± 20%.
Procedimiento de verificación de la compensación del CAI para
diferentes espesores y tensiones
Se utiliza un maniquí compuesto de placas de PMMA. Se coloca el detector en
la entrada del intensificador de imagen y, poniendo diferentes espesores (desde
8 cm a 20 cm) de maniquí, se anotan las lecturas del electrómetro, así como
la tensión y la corriente proporcionadas por el equipo de rayos X. Se mantendrá
fija la distancia entre el maniquí y el intensificador de imagen para todos los espesores
(10 cm en el caso de los arcos de quirófano y equipos intervencionistas).
Se repiten las medidas para cada tamaño de campo del intensificador de imagen.
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