Fundamentos

Fundamentos de Física Médica
Volumen 2. Bases físicas, equipos y control de calidad en radiodiagnóstico
de ánodo estacionario, que tienen la ventaja de ser más compactos y ligeros.
Por el contrario la capacidad térmica y la tasa de disipación de estos tubos es
mucho menor por lo que estos equipos no son adecuados para un uso muy
intensivo de la fluoroscopia. Junto con el arco propiamente dicho, el equipo
consta de un carro independiente móvil con uno o dos monitores de TV (para
la visualización de imágenes de referencia y fluoroscopia directa), unido al arco
mediante una manguera con los cables necesarios.
Existe también otro tipo de arco denominado “mini arco” diseñado para la
exploración de las extremidades. Este tipo de equipo incorpora un arco muy
pequeño, con una distancia foco-intensificador reducida (en torno a 35 cm), un
tamaño de intensificador también pequeño y un tubo de rayos X con manchas
focales también inferiores. Con este tipo de equipos pueden obtenerse imágenes
con una calidad muy superior para la cirugía de la mano, pie, etc. También
se han introducido recientemente equipos muy especializados que permiten
disponer en el quirófano de un tomógrafo computarizado de prestaciones notables
muy adaptadas a intervenciones concretas.
5. Tomografía computarizada
5.1. Introducción histórica
Con frecuencia se describe la introducción de la tomografía computarizada
(TC) como el mayor avance en el diagnóstico médico por la imagen desde el descubrimiento
de los rayos X por Röntgen. Al margen de valoraciones subjetivas,
es evidente que la introducción de la TC supuso un cambio radical en la práctica
radiológica. El tipo de imágenes que brinda ha modificado profundamente los
procedimientos de diagnóstico y de seguimiento de las situaciones patológicas.
En cierto modo, la novedad de la técnica está asociada al hecho de que
la tomografía computarizada fue la primera, y muy precoz, aplicación de los
procedimientos digitales al campo de la radiología médica. Pero más allá de
eso, hay que reconocer que la reconstrucción digital de imágenes se basa en
un planteamiento original del problema de la obtención de información sobre
estructuras tridimensionales mediante la transmisión a su través de rayos X.
Ese planteamiento resolvía simultáneamente una serie compleja de problemas
independientes, persistentes en la radiología desde sus inicios.
La radiología clásica presentaba, y presenta en la actualidad, unas características
que, aún reconociendo su potencia en muchos aspectos, llevan implícitas
determinadas ineficiencias y limitaciones a la hora de producir imágenes
de tejidos y estructuras de bajo contraste con dosis aceptables. En forma resumida,
dichas ineficiencias y limitaciones son las siguientes:
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