Fundamentos

Tema 3
Equipos de rayos X y receptores de imagen
tar o confirmar la presencia de posibles patologías, la profundidad y forma de las
mismas, etc. También se han desarrollado sistemas de sustracción digital con contraste
y técnicas de energía dual, con el fin de obtener imágenes funcionales de
los procesos patológicos. Están en desarrollo nuevas aplicaciones (TC de mama,
PET de mama, etc.) que en un futuro próximo podrán incorporarse con una cierta
probabilidad a los sistemas actuales de diagnóstico de la mama por la imagen.
Hay otros aspectos también interesantes en la mamografía digital, como
pueden ser los desarrollos de los sistemas denominados CAD (de ayuda al
diagnóstico), en los que el propio ordenador realiza un análisis de la matriz de
datos de la imagen con la idea de detectar posibles lesiones, microcalcificaciones,
etc., y resalta determinadas zonas susceptibles de existencia de patología
en la imagen. De esta manera el radiólogo puede realizar una segunda lectura
de la imagen enfocando su atención a dichas zonas, una vez que en una primera
lectura ha realizado un barrido de toda la imagen.
4. Equipos con fluoroscopia
4.1. Consideraciones generales
La principal diferencia entre la radiografía y la fluoroscopia es que esta última
utiliza una tasa de fluencia de rayos X mucho más reducida pero durante
un tiempo mucho más largo. La fluoroscopia produce una imagen continua
permitiendo al observador ver cambios dinámicos dentro del paciente como
órganos en movimiento o flujo de medios de contraste a través de vasos sanguíneos,
aparato digestivo, etc.
El fundamento de la imagen fluoroscópica está en la capacidad que tienen los
rayos X de causar fluorescencia en un material tipo fósforo. Un sistema de imagen
de fluoroscopia convencional consta de dos componentes esenciales: el intensificador
de imagen y la cadena de televisión con cámara. El tubo y el sistema de imagen
se montan en los vértices opuestos de una columna o arco para mantener su
alineamiento. Los fotones de rayos X que atraviesan el paciente interaccionan con
el intensificador de imagen que genera una imagen muy brillante que es recogida
típicamente mediante una cámara de televisión o CCD, a través de un sistema de
lentes de alta calidad. Los equipos con fluoroscopia incluyen sistemas automáticos
de control del brillo de manera que mediante un circuito de realimentación
se modifican los valores de tensión, corriente o ambos para mantener siempre
constante el brillo de la imagen que adquiere la cámara de televisión.
En los nuevos equipos digitales, el intensificador de imagen y la cadena de
televisión son sustituidos por un panel plano que convierte la radiación incidente
en una señal eléctrica.
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