Evaluierung der 24h-Betreuung - Sozialökonomische ...

Evaluierung 24-Stunden-Betreuung
bei der Erbringung ihrer Dienstleistung zu setzen haben (BGBl II, 152/2007) heranzuziehen.
Hinsichtlich der Kooperationsverpflichtungen von angestellten und selbständigen
Betreuungskräften mit anderen involvierten Personen und Organisationen ist auf § 6 HBeG
zu verweisen. Hinsichtlich der Dokumentationsverpflichtung ist auf § 1 Abs. 4 AÜR (BGBl.II
278/2007) zu verweisen.
Das Ergebnis (Ergebnisqualität) von Betreuung und Pflege (entsprechend der Befugnis der
Betreuungskraft gemäß §§ 3b oder 15 Abs. 7 des Gesundheits- und Krankenpflegegesetzes
(GuKG), BGBl. I Nr. 108/1997, in der Fassung des Bundesgesetzes BGBl. I Nr. 57/2008,
oder gemäß § 50b des Ärztegesetzes 1998, BGBl. I Nr. 169, in der Fassung des
Bundesgesetzes BGBl. I Nr. 57/2008) zeigt sich zum einen beim Betreuungs- und
Pflegebedürftigen und in einer erweiterten Interpretation auch bei den angestellten oder
gewerblich tätigen BetreuerInnen. Das Betreuungs- und Pflegeergebnis ist gekennzeichnet
durch den Betreuungs- und Pflegezustand des Patienten, dem physischen, psychischen und
sozialen Wohlbefinden der betreuungs- und pflegebedürftigen Person und des eingesetzten
Betreuungspersonals. Hinsichtlich der Qualitätssicherung für Pflege (und Elementen der
Betreuung) zum Wohle der Betreuungsbedürftigen ist auf die Bestimmung des § 33a BPGG
zu verweisen.
Über entsprechende Vereinbarungen mit dem BMSK werden vom Kompetenzzentrum Pflege
des SV der Bauern Expertinnen auf Grundlage eines standardisierten Fragebogens
randomisiert – und im Regelfall, bei Vorhandensein eines Telefonanschlusses im zu
besuchenden Haushalt, nach Vorankündigung – in eine Stichprobe von Pflegegeld bzw.
Förderungen nach § 21b BPGG beziehenden Haushalten zur Qualitätssicherung entsandt.
Erhebungen und Diskussionen zur Sicherung des physischen, psychischen und sozialen
Wohlbefindens (z.B. durch Supervision) der professionellen Betreuungspersonen in der 24-
Stunden-Betreuung (und in der Pflege insgesamt) finden zur Zeit in Österreich nicht statt.
Vom Kompetenzzentrum der SV der Bauern werden im Rahmen der systematischen
Erhebungen zur 24-Stunden-Betreuung ausschließlich die besonderen Belastungen
(körperlich, psychisch, zeitlich, finanziell) für „private Hauptpflegepersonen“ erhoben.
Durch das Kompetenzzentrum wurden im Zeitraum 2003 bis Ende 2007 rund 25.000
Hausbesuche von ca. 110 diplomierten Pflegepersonen durchgeführt. Seit Mitte 2007
werden auch Haushalte von BezieherInnen der Förderung nach § 21b BPGG besucht. Diese
Besuche dienen in der Praxis weniger der Kontrolle als einer umfassenden Beratung der
pflegebedürftigen Personen und ihrer Angehörigen.
Als wesentliches Element der kontinuierlichen Qualitätssicherung sind die Hausärztinnen
anzusprechen. Allgemein sind HausärztInnen oftmals als langjährige BegleiterInnen der
Betroffenen mit deren Bedürfnissen wohl vertraut. Spezifisch auf die neue Rechtslage der
Personenbetreuung bezogen ist festzuhalten, dass Betreuerinnen, denen gemäß § 50b
ÄrzteG ärztliche Tätigkeiten übertragen worden sind, verpflichtet sind, dem/der (Haus-)
ÄrztIn unverzüglich alle Informationen zu erteilen, die für die Anordnung (Delegation) von
Bedeutung sein könnten, insbesondere Veränderung des Zustandsbilds der betreuten
Person oder Unterbrechung der Betreuungstätigkeit. BetreuerInnen, denen ärztliche
Tätigkeiten übertragen worden sind, sind verpflichtet, deren Durchführung ausreichend und
Endbericht 170